Алт і аст підвищені лікування


Здоров'я чоловіка / Вторник, Февраль 9th, 2016

ГГТ в крові підвищений: причини, лікування, дієта

Підвищення ГГТ може спостерігатися при захворюваннях внутрішніх органів, прийомі алкоголю або лікарських препаратів. Зовні такий стан можуть супроводжувати певні симптоми. Наприклад, якщо гама-глутамілтрансфераза підвищена через захворювань печінки, то можуть відзначатися нудота, блювота, свербіж і пожовтіння шкіри, потемніння сечі, дуже світлий кал.

Підвищений рівень ГГТ може не мати будь-яких симптомів. Якщо інші аналізи крові не виявляють відхилень від норми, можливо, це тимчасове підвищення ГГТ і вона нормалізується. Звичайно, це не відноситься до тих випадків, коли гама-глутамілтрансфераза підвищена в десятки разів.

Підвищено ГГТ в крові: в чому причини

Зміна рівня гамма-глутамілтрансферази може носити тимчасовий характер і повертатися до норми (таблиця з нормами) після усунення причин таких змін. До них відносять: прийом препаратів, які згущують жовч або уповільнюють швидкість її виведення (фенобарбітал, фуросемід, гепарин та ін.), Ожиріння, низьку фізичну активність, куріння, прийом алкоголю навіть у невеликій кількості.

Помірне підвищення ГГТ в крові (в 1-3 рази) відбувається через зараження вірусним гепатитом (іноді спостерігається перевищення норми в 6 разів), при прийомі гепатотоксичних медпрепаратів (фенітоїн, цефалоспорини, оральні контрацептиви, ацетоамінофен, барбітурати, естрогени, рифампіцин та інші) , холециститі, панкреатиті, постгепатіческой цирозі, інфекційному мононуклеозі (супроводжується підвищенням температури, збільшенням лімфовузлів).

Причини підвищення гамма-глутамілтрансферази в 10 разів і вище:

  • Жовтяниця в результаті порушення відтоку жовчі і зростання внутрипротокового тиску;
  • Отруєння і токсичні ушкодження печінки;
  • Новоутворення печінки і підшлункової, у чоловіків – простати;
  • Цукровий діабет;
  • Інфаркт міокарда;
  • Ревматоїдний артрит;
  • Гіпертиреоз;
  • Хронічний алкоголізм і ряд інших захворювань.

При тривалому вживанні алкоголю рівень ГГТ підвищений в 10 – 30 разів (відношення гамма-глутамілтрансферази до АСТ близько 6). На утримання даного ферменту в крові впливає кількість, тривалість і частота вживання спиртовмісних продуктів.

Після припинення регулярного прийому алкоголю підвищений показник ГГТ повертається в норму. Процес зниження гамма-глутамілтрансферази до нормальних значень може розтягнутися від декількох днів до декількох тижнів тверезого життя.

Тривалість цього періоду визначається типом вживаного раніше алкоголю, його кількістю, станом печінки та інших органів, а також тим, як довго людина вживав алкоголь і іншими факторами.

Підвищено ГГТ і інші ферменти (АСТ, АЛТ)

Оскільки підвищений рівень ГГТ в крові не дозволяє точно діагностувати захворювання і може бути викликаний іншими причинами, лікар призначає додаткове обстеження роботи печінки.

Перш за все, це визначення рівня трансаміназ – АЛТ (аланінамінотрансферази), АСТ (аспартатамінотрансферази), а також лужної фосфотаза. Порівняння рівня ГГТ з вмістом в крові АЛТ і лужної фосфатази (ЛФ) може диференціювати частина захворювань (для постановки точного діагнозу потрібне додаткове обстеження).

Зокрема, якщо ГГТ вище 100, АЛТ нижче 80, лужна фосфатаза менше 200, можуть бути при:

  • Вживанні великої кількості алкоголю;
  • Прийомі наркотичних речовин;
  • Діабеті;
  • Запальних процесах в органах шлунково-кишкового тракту;
  • Великому надмірній вазі;
  • Підвищенні рівня тригліцеридів;
  • Прийомі деяких лікарських препаратів.

ГГТ в біохімічному аналізі крові перевищує 100, AЛT менше 80 і лужна фосфатаза більше 200 спостерігається при:

  • Уповільненні відтоку жовчі на тлі надмірного споживання алкоголю;
  • Зниження відтоку жовчі в результаті цирозу печінки;
  • Скруті відтоку жовчі через каменів у жовчному міхурі або стисненні жовчних проток новоутвореннями;
  • Інші причини.

Підвищення рівня гамма-глутамілтрансферази до 100, при АЛТ і АСТ вище 80 і ЛФ менше 200 може означати:

  • Наявність вірусного гепатиту (А, В або С) або вірусу Епштейна-Барра (іноді вірусні гепатити протікають без підвищення рівня печінкових ферментів);
  • Надмірний вплив на печінку алкоголю;
  • Жировой гепатоз.

Показник ГГТ підвищений до 100, АЛТ перевищує 80 і ЛФ більше 200. Це означає, що утруднений відтік жовчі, а також пошкоджені клітини печінки. Серед причин такого стану:

  • Хронічний гепатит алкогольної або вірусної природи;
  • Autoimmunnyi гепатит;
  • Новоутворення в області печінки;
  • Цироз печінки.

Для постановки точного діагнозу необхідно додаткове обстеження і очна консультація лікаря!

Показник ГГТ в біохімічному аналізі крові діагностує застій жовчі. Це дуже чутливий маркер при холангітах (запаленні жовчних проток) і холециститах (запаленні жовчного міхура) – він підвищується раніше, ніж інші печінкові ферменти (АЛТ, ACT). Помірне підвищення ГГТ спостерігається при інфекційних гепатитах і ожирінні печінки (в 2-5 разів вище норми).

Лікування підвищеного ГГТ в крові: як знизити і привести в норму

Лікування підвищеного рівня ГГТ починають з діагностики стану організму і виявлення точної причини підвищення даного ферменту. Лікування захворювань, внаслідок яких підвищилася гама-глутамілтрансфераза, дозволяє знизити її рівень.

Крім медикаментозного лікування необхідно скорегувати свій раціон харчування. Знизити ГГТ допомагає меню багате фруктами і овочами. Перш за все, це рослинна їжа насичена вітаміном С, клітковиною, бета-каротином і фолієвою кислотою:

Необхідно відмовитися від куріння і вживання алкоголю. Позбутися про дані звичок допоможуть рекомендації ВООЗ про те, як кинути курити і як кинути пити. Це також знизить підвищений ГГТ.

Ще по цій темі

Підвищений ACT і АЛТ крові

Алт і аст підвищені лікування
У мене жовчнокам’яна хвороба, колись давно була хвороба Боткіна (вид вірусного гепатиту). Нещодавно зробила біохімічний аналіз крові, і там один показник – Алат – виходить за межі норми. У мене він 259 одиниць при нормі 150. Прошу вас прокоментувати цей результат.

А. В. Іванова,
Г. Воронеж

Розберемося, що таке Алат (до речі, частіше вживають абревіатуру АЛТ). Відразу обмовлюся, що паралельно з аналізом на АЛТ завжди визначають і інший показник – ACT. Норма для них практично одна і та ж. Обидва цих лабораторних показника визначають активність в плазмі крові двох ферментів – аланінамінотрансферази і аспарагінамінотрасферази. Активність ця виражається в умовних одиницях. Це пов’язано з тим, що АЛТ і ACT, як і всі інші ферменти, – білки. Вони мають складну будову, і безпосередньо визначити їх концентрацію в крові проблематично. Тому і користуються непрямим показником – їх ферментативну активність.

Яка ж роль цих ферментів? Вони працюють всередині клітини. І все амінотрансферази (синонім – трансамінази) відповідають за перенесення особливих груп атомів (аминогрупп) з одних амінокислот на інші. Перші дві літери абревіатури якраз визначають, з якою саме амінокислотою «співпрацює» дана трансаминаза (аланиновой або аспарагінової).

Ці ферменти є в самих різних клітинах, але кількість їх там неоднаково. Наприклад, і АЛТ і ACT є як в клітинах печінки, так і в клітинах м’яза серця, але в перших набагато більше АЛТ, а по-друге значно більше ACT.

Алт і аст підвищені лікування

Раз ці трансамінази працюють тільки всередині клітин, значить, вступити в кров вони можуть тільки з зруйнувалися клітин. Таким чином, збільшення рівня цих трансаміназ в крові говорить завжди про щось більше, ніж в нормі, руйнуванні клітин відповідного органу. Якщо вище норми активність АЛТ – варто шукати патологію печінки, якщо вище активність ACT – патологію серця. Але треба враховувати, що збільшення цих показників вище норми в 1,5-5 разів вважають малим або помірним (якщо збільшення менше ніж в півтора рази, це взагалі не враховується). Якщо показники перевищують норму в 6-10 разів, це середня ступінь збільшення. Якщо більш ніж в 10 разів – висока. Таким чином, у нашої читачки мале збільшення. Але тим не менше воно є.

Найчастіше причини підвищення трансаміназ – це вірусні, алкогольні і лікарські гепатити (гострі і хронічні), панкреатити та інфаркти міокарда.

Якщо без видимих ​​причин раптом підвищилася активність АЛТ, для початку слід переглянути анотації на ліки, які ви приймаєте. Чи немає серед них таких, які негативно впливають на печінку? Це буває досить часто. (До речі, причиною підйому трансаміназ може бути прийом статинів – препаратів для зниження рівня холестерину в крові.) Можливо, варто порадитися з лікарем про їх скасування.

Алт і аст підвищені лікування

Наступний етап – консультація з гепатологом або гастроентерологом.

Залежно від виявленої причини лікування призначає лікар. Крім того, рекомендується приймати кошти для дезінтоксикації (це знижує навантаження на печінку від шкідливих речовин, що утворюються в кишечнику) і препарати, що покращують обмін речовин в печінкової тканини.

Тетяна Сахарчук,
Кандидат медичних наук

Норма АЛТ і АСТ в крові і причини підвищення показників

Опубліковано 9 Грудень 2014

Норма АЛТ і АСТ в крові і причини підвищення показників

Алт і аст підвищені лікування? Для діагностики захворювань печінки сучасна медицина використовує спеціальні маркери – АЛТ і АСТ.

Особливі ферменти (білки) АЛТ і АСТ містяться всередині клітин організму, які беруть участь в обміні амінокислот.

Як правило, ці білки містяться в клітинах внутрішніх органів, а в кров можуть потрапити тільки при травмах (пошкодження) або руйнуванні клітин, яке має місце при різних захворюваннях.

Вітаю тебе, шановний читачу, на сторінці медичного блогу «Рецепти народної медицини»!

? Підвищення показників АЛТ і АСТ сповіщає лікаря про наявність якогось захворювання, найчастіше, це гепатит. інфаркт міокарда або панкреатит.

Симптоми у хворого з підвищеним рівнем вмісту в крові АЛТ і АСТ

? Хронічні хвороби печінки довгий час можуть проявляти себе тільки такими симптомами, як неприємний присмак у роті, дискомфорт у животі після вживання смаженої або жирної їжі, діарейнимсиндром, порушення травлення, запор, загальна слабкість і стомлюваність.

? При відсутності належного лікування і дотримання дієти починається руйнування мембран клітин, що супроводжується підвищенням показників АЛТ (аланінамінотрансферази), яка міститься в основному в клітинах печінки, нирок, підшлункової залози і м’язи серця.

Коли з тих чи інших причин пошкоджуються ці органи, із зруйнованих клітин виходить велика кількість АЛТ, що виражається підвищенням показників ферментів в крові.

? Пізніше зростає інший фермент – АСТ – аспартатамінотрансфераза. При захворюваннях печінки його активність зростає значно повільніше, ніж рівень АЛТ.

Велика кількість АСТ зазначається при цирозі печінки і захворюваннях серця – міокардит і інфаркті міокарда.

Причини хвороб з підвищеними показниками АЛТ і АСТ

? Причини розвитку недуги бувають різні – побічні дії деяких лікарських засобів, отруєння токсичними речовинами (алкоголем, грибами, фарбами та т. П.), Стану після перенесених вірусних гепатитів, вроджені аномалії органів.

Вони проявляються, як правило, при неправильному призначенні і поєднанні фармацевтичних препаратів, перевищенні допустимих доз або при наявності серйозних протипоказання.

? Крім цього, порушення функції печінки провокують постійне неправильне харчування з додаванням в добовий раціон великої кількості жирної і / або смаженої продукції, алкоголю і нестачею вітамінів і рослинної їжі.

? Перед призначенням відповідного лікування лікар встановлює причину змін за результатами аналізів крові на НЕ гепатити A, B, C.

Велику допомогу в діагностиці надають показники біохімічного аналізу крові: загальний і прямий білірубін, лужна фосфатаза, гаммаглутамілтрансферази.

Консервативне лікування підвищених показників АЛТ і АСТ

? Лікування починається з призначення суворої дієти. З добового раціону харчування повністю і надовго виключають алкоголь, каву, явний жир в рибі, птиці і м’ясі, сало, гострі і смажені страви. Знижують споживання молока і молочної продукції.

| Дозволяється їсти курячі яйця – 2-3 штуки в тиждень, нежирний сир – 50 грам на добу, кефір зниженої жирності – 100 мл на добу; сметану і вершкове масло краще повністю виключити »

? З лікарських засобів лікуючий лікар призначає засоби першого ряду, до яких відносяться препарати рослинного походження, які надають жовчогінну, протизапальну та відновне дію.

Одним з кращих препаратів є розторопша. Отож її приймають у вигляді капсул, таблеток, масла, відварів і шроту – побічного продукту маслоекстракційного виробництва, одержуваного після вилучення жиру з насіння розторопші.

? У деяких пацієнтів через збільшення кількості вироблюваної і відходить жовчі розторопша може викликати больовий синдром. Це вважається позитивним ефектом, однак при продовженні больового синдрому більше двох днів, слід припинити прийом препарату.

У таких випадках лікування продовжують препаратом Гептрал 400 мг .

? Під контролем лікаря гептрал приймають двічі на день в першій половині дня між прийомами їжі. Тривалість лікування становить три тижні. Для постійного контролю рівня АЛТ і АСТ в крові повторюють біохімічний аналіз крові:

»З метою отримання достовірних результатів аналізу лікар рекомендує здавати кров з вени натщесерце, в ранкові години (перед здачею крові не бажано їсти мінімум вісім годин.

? Курс лікування припиняють при отриманні нормальних показників АЛТ і АСТ. Однак наведені вище обмеження в дієті слід дотримуватися і надалі.

При тривалому збереженні позитивних аналізів консервативну терапію підсилюють шляхом збільшення дозування гептрала або додавання інших лікарських препаратів на рослинній основі.

В такому випадку необхідно точно визначити і впливати активно на першопричину захворювання. Правильну терапію хворому призначає лікар-гепатолог або гастроентеролог.

Вам відомий народний цілитель академік Базилкан Дюсупов? Подробиці про те, як він лікує проблеми з печінкою, читайте на цьому сайті.

Можливо вам буде цікаво прочитати статтю дієта при гепатиті с.

Будьте здорові, бережи вас Бог!