ЦМВ в сечі у дитини Способи швидко одужати


Здоров'я чоловіка, Лікування алергії, Сечостатева система / Среда, Январь 18th, 2017
Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...

Цитомегаловірус у дітей

Остання консультація

13 серпня 2015 року

ЦМВ в сечі у дитини Способи швидко одужати

Запитує наталья:

Доброго дня. Допоможіть пож. розібратися в аналізах крові на цитомегаловірус моєї дочки (вік 12 років)

Інформація про консультанта

Добридень!

Те, що у Вас є антитіла Ig G до вірусу простого герпесу 1 \ 2 типів і до цитомегаловірусу (я так припускаю, що мова йде саме про антитіла класу Ig G), це ще не означає, що ці два патогена присутні у Вашому організмі в хронічній формі і є причиною завмерлої вагітності. Наявність антитіл Ig G до цитомегаловірусу і до вірусу простого герпесу 1 \ 2 типів — це в першу чергу свідчить про те, що до цих інфекцій у Вас є захисний імунітет.

Якщо це вже з Вами сталося, то я б Вам рекомендувала на даному етапі не поспішати з плануванням наступної вагітності, а повноцінно обстежитися. Оскільки я не знаю про те, чи здавали Ви ще якісь аналізи і якщо здавали, то які там були результати, то я можу дати Вам загальні рекомендації по необхідному комплексу обстеження, а Ви вже в обов’язковому порядку разом зі своїм лікуючим лікарем проконсультуєтеся і спільно приймете рішення про необхідність того чи іншого виду дослідження.

Оскільки різного роду інфекції — це друга за частотою причина невиношування вагітності, то обов’язково необхідно пройти обстеження на патогенну мікрофлору (хламідії трахоматис, мікоплазму геніталіум, трихомонаду вагіналіс, Нейссер гонорею) і умовно-патогенну мікрофлору (уреаплазми, мікоплазми хомініс, гарднерели вагіналіс), а також ЦМВ і вірус герпесу типів, вірус папіломи людини високого канцерогенного ризику. Все це необхідно здавати в вигляді зіскрібка з урогенітального тракту методом ПЛР. Плюс мазок на мікрофлору і лейкоцити. Якщо що-небудь буде виявлено, тоді є привід до призначення лікування відповідно до виявлених патогенами.

Обстеження на антитіла до ТОРЧ-інфекцій. На антитіла до вірусу простого герпесу і до цитомегаловірусу Ви обстежувалися, але класичний комплекс ТОРЧ-групи включає в себе ще такі інфекції, як вірус краснухи і токсоплазму. Чи є у Вас антитіла класу Ig G до цих патогенів? Якщо є, то захисний імунітет у Вас є до цих інфекцій. Якщо немає, то Ви потрапляєте до групи ризику, оскільки первинне інфікування цими патогенами під час вагітності може несприятливо позначитися на перебігу вагітності. У такому випадку Вам необхідно буде дотримуватися необхідний комплекс профілактичних заходів. Якщо немає імунітету до вірусу краснухи, то можна і потрібно буде зробити щеплення від краснухи.

Гормональне дослідження крові на статеві гормони і гормони щитовидної залози. Багато лікарів основною причиною невиношування вважають недолік гормону, що підтримує вагітність — прогестерону. Інші причини — дисбаланс гормонів щитовидної залози і підвищений рівень андрогенів. В даному випадку необхідно пам’ятати, що кров на гормони здається в певні дні менструального циклу, тому перш, ніж проходити це дослідження, проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем.

Потім необхідно буде зробити УЗД (ультразвукове дослідження) органів малого тазу і щитовидної залози. Огляд у гінеколога це обов’язково, оскільки різного роду анатомічні порушення можуть призвести до невиношування пороки розвитку матки, її пухлини, рубець на матці. Це заважає плоду нормально харчуватися і веде до його загибелі.

Консультації вузьких фахівців для виключення екстрагенітальної патології. Це такі хвороби, як діабет, гіпертонія, захворювання серцево-судинної системи, астма, пієлонефрит. Загострення будь-який з цих хвороб може спровокувати викидень.

Консультація імунолога для виключення імунних факторів. Іноді організм матері не сприймає плід «своїм» на імунній рівні. При цьому в материнському організмі виробляються захисні антитіла, що провокують викидень. При необхідності потрібно буде здати кров на такі аналізи, як антитіла до ХГ (хоріонічного гонадотропіну), до двухспіральной ДНК, фосфоліпідні антитіла, антинуклеарні антитіла і антитіла до гормонів щитовидної залози.

Тромбофіліческіе чинники. Це порушення згортання крові у жінки, коли кров згортається дуже активно. Таке порушення кровообігу не дозволяє плоду досить харчуватися і веде до його загибелі. Для виключення цих чинників необхідно здати коагулограмму.

І ще — консультація генетика, оскільки генетичні причини невиношування вагітності посідають перше місце. Про них я говорю в останню чергу, оскільки консультацію генетика призначають в обов’язковому порядку жінкам у віці за 35 років і при звичному невиношуванні вагітності (в анамнезі два і більше разів невиношування). Свій вік Ви, на жаль, не вказали. Тому консультація генетика — це вже за призначенням Вашого лікуючого лікаря, втім як і всі інші обстеження. Їх багато, вони всі необхідні, і в спільній роботі з Вашим лікуючим лікарем Ви вже вирішите, що для Вас першочергово важливо!

І нехай Вас не бентежить така велика кількість аналізів. Воно не свідчить про наявність захворювань, а допомагає запобігти багато проблем під час вже вагітність і уникнути прийому медикаментів, які негативно впливають на плід. Здоров’я вашого майбутнього малюка починає закладатися вже зараз.

Лікування цитомегаловірусної інфекції у дітей

Cyto-megalia або цитомегаловірусна інфекція — загальне інфекційне захворювання, яке викликається р-герпесвірусом людини, що характеризується різноманіттям форм (від безсимптомних до генералізованих), морфологічно виявляється утворенням в слинних залозах, вісцеральних органах і ЦНС Цитомегалію — гігантських клітин з типовими внутрішньоядерними і цитоплазматичними включеннями.

Історичні дані

Вперше уражені цитомегаловірусом клітини описані в 1882 році німецьким патологоанатомом Н. Ribbert. Клітини були виявлені в епітелії привушних слинних залоз і сечових канальців, мали гігантські розміри і своєрідні внутрішньоядерні включення. Згодом такі ж клітини знаходили в легенях, печінці, нирках та інших органах мертвонароджених дітей.

У 1921р. E. Goodpasture і F. Talbot запропонували назвати хвороба «дитячої цитомегалії», підкреслюючи специфічність гігантоклітинної метаморфоза уражених клітин. Вірус виділений в 1956 р М. Smith. Великий внесок у вивчення цитомегаловірусної інфекції внесли В. М. Жданов, С. А. Демидова, Е. І. Семенова, Е. М. Тер-Григорова, Ю. В. Лобзин.

Збудник хвороби

Етіологія. Збудник (Cytomegalovirus hominis) (ЦМВ) відноситься до (3-герпес-вірусів — повільно розмножуються вірусів, що викликають цитомегалію клітин і латентну інфекцію в слинних залозах і нирках. Віріон містить ДНК, має діаметр 120-180 нм, добре культивується в культурі фібробластів ембріона людини. розмножуються віруси надають цитопатичної дії з утворенням гігантських клітин (ци-томегалов) діаметром до 25-40 мкм (внаслідок збільшення ядра і цитоплазми). Збудник має слабку інтер-фероногенним дією, високо видоспецифичен (викликає захворювання тільки у людини). Особливо чутливі до цитомегаловірусу клітини плоду і новонароджених. в даний час з урахуванням відмінностей в антигенної структурі виділяють наступні штами збудника: АД169, Davis, Kerr, Towne.

Вірус нестійкий, легко інактивується при температурі + 56 ° С, швидко втрачає патогенні властивості при заморожуванні до -20 ° С, зменшенні рН середовища чутливий до ефіру і дезінфікуючих засобів.

Джерело інфекції

Епідеміологія. Джерело інфекції — людина (хворий і вирусоноситель).

Механізми передачі: крапельний, гемо — контактний, контактний.

Шляхи передачі — повітряно-крапельний, парентеральний, контактно-побутовий (в тому числі при безпосередньому контакті зі слиною), статевий, вертикальний. Зараження може відбутися транс-плацентарно, інтранатально, постнатально. Факторами передачі є різні біологічні рідини людини: кров, сеча, слина, сльози, вагінальний секрет, сперма, грудне молоко амніоти-чна рідина фекалії тканини і органи, які використовуються при трансплантації.

Сприйнятливість до ЦМВ висока. Про значне поширення інфекції свідчить наявність специфічних антитіл у 50-80% дорослих. Інфіковані залишаються вірусоносіями протягом усього життя (латентне ПЕРСИСТУЮЧИМИ-вання вірусу). Особливо часто (до 90%) інфіковані реципієнти органів і діти, які отримують гемотрансфузії.

Вроджена цитомегалія спостерігається частіше за інших перинатальних інфекцій. У новонароджених дітей вона зустрічається в 0,5-2,5% випадків, протікає, як правило, латентно. За даними аутопсії, частота цитомегаловірусної інфекції (ЦМВІ) коливається від 2,2% у дітей, померлих на першому місяці життя, до 63,4% — у померлих в другому півріччі життя, причому максимальна летальність припадає на вік 1-5 міс. При придбаної ЦМВІ летальні випадки відзначаються лише на тлі імунодефіцитного стану, частіше у ВІЛ-інфікованих.

Імунітет нестійкий, нестерильний.

Зараження

Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...

Патогенез. Вхідні ворота — слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, травного тракту і сечостатевої системи. Запальних змін в місці вхідних воріт не відзначають. Перебіг ЦМВІ визначається шляхом проникнення вірусу в організм: при гематогенному — захворювання частіше протікає гостро, з генералізацією процесу при інших шляхах інфікування відзначаються, переважно, латентні або субклінічні форми. Характер клінічних проявів ЦМВІ залежить від стану імунної системи людини: у імунокомпетентних осіб, як правило, відзначають латентні форми, a ha тлі імунодефіцитного стану — маніфестних, в тому числі генералізовані. Збудник відрізняється Політропний, що обумовлює різні органні ураження. Однак основними мішенями ЦМВ є лейкоцити (лімфоцити, моноцити) і епітеліальні клітини слинних залоз, легенів, нирок. Уражені вірусом клітини збільшуються в 3-4 рази, при цьому ядерно-цитоплазмових співвідношення не змінюється. У ядрі формуються внутрішньоядерні включення, що представляють незрілі віріони. Ядра клітин розташовуються ексцентрично, а в центрі виявляються ацидофільні включення діаметром 8-20 нм, оточені світлою зоною, в результаті чого клітина має вигляд «пташиного або сови очі».

Уражені клітини не гинуть, а зберігають функціональну активність, здатність до слизисто-білкової секреції. Клітинний секрет обволікає віріони, забезпечуючи «маскування» антигенів. Каталази фаголізосом перешкоджають розмноженню вірусів і навіть частково їх інактивують. Дані механізми сприяють довічної персистенції збудника в епітелії слинних залоз і лімфоїдної тканини. У макроорганизме вірус може зберігатися в стані слабкої реплікації тривалий час без клінічних проявів. Маніфестних форми виникають на тлі первинного або вторинного імунодефіциту, при яких вірус проникає в кров і розноситься в різні органи. Гострий початок ЦМВІ спостерігається, в основному, у новонароджених.

Латентно протікає, раніше придбана цитомегалия, реактивується під впливом ряду факторів: фізіологічних (стрес, вагітність), патологічних (променева і лікарська хвороби, пухлини, СНІД), ятрогенних (цитостатики, гемотрансфузії, трансплантації органів).

Збудник знижує функціональну активність макрофагів, зменшує кількість Т-хелперних популяцій лімфоцитів, що призводить до зниження імунорегуляторного індексу.

Проникнення ЦМВ в організм людини викликає захисну реакцію у вигляді утворення специфічних антитіл, активації Т-кілерів і розвитку гіперчутливості уповільненого типу (ГЗТ), що виявляється в уражених органах розвитком вузликових лімфоми-ноцітарних інфільтратів.

У патогенезі вродженої цитомегалії особливе значення має імунний статус і наявність антитіл до ЦМВ у матері. Зараження плода відбувається як при первинному інфікуванні жінки під час вагітності, так і в результаті реактивації латентної інфекції (придбаної раніше). При інфікуванні жінки під час вагітності вірус гематогенним шляхом потрапляє в плаценту і викликає її поразка. Потім ЦМВ проникає в кров і слинні залози плода, де відбувається його розмноження з подальшою генералізацією.

Патоморфологія. При локалізованих формах захворювання гігантські клітини визначаються, як правило, в слинних залозах (переважно в привушних, рідше — підщелепних і під’язикові). Формування Цитомегалію відзначається в епітелії слинних вивідних проток. У навколишньому стромі виявляють клітинні лімфогістіоплазматіческіе інфільтрати. При генералізованої формі цитомегалічний метаморфозу піддаються клітини епітелію практично всіх органів і систем: в легких — бронхи, бронхіоли, альвеолоціти і бронхіальні залози нирках — звивистих канальців і капсула клубочків печінки — жовчні протоки кишечнику — кишкові залози і ворсинки. В результаті розвивається вогнищева або інтерстіціаль пневмонія, підгострий холестатичний гепатит, вогнищевий нефрит, катаральний або ентероколіт. Можливе формування вад розвитку кишечника і інших вісцеральних органів. При ураженні головного мозку розвиваються вогнищеві некрози і кальцифікати.

Класифікація цитомегаловірусної інфекції

ЦМВ в сечі у дитини Способи швидко одужати

А. Придбана

Латентні.

Маніфестних.

А) локалізована — сіалоаденіт

Цитомегаловірус у дітей: можливі наслідки та лікування

Діти можуть бути інфіковані вірусом під час внутрішньоутробного розвитку, а також придбати інфекцію протягом періоду дитинства. Цитомегаловірус у дітей при латентному перебігу інфекції протікає з незначними клінічними проявами, нагадуючи в ряді випадків легкий перебіг при респіраторної інфекції або грипі. На відміну від респіраторної інфекції для цитомегаловірусної інфекції характерний тривалий перебіг.

Цитомегаловірус, представник сімейства герпесвірусів — один з найпоширеніших вірусів. Діти заражаються цитомегаловірусом зазвичай в ранньому дитинстві — наприклад, в яслах, дитячому садку.

Зазвичай цитомегаловірус Цитомегаловирус — в чому його небезпека? у здорових дітей протікає безсимптомно або ж супроводжується незначними симптомами, схожими на симптоми мононуклеозу Мононуклеоз — прогноз сприятливий і зникаючими через кілька днів або тижнів.

Всі розділи

У нашого тата хронічна форма, у старшого сина теж з народження, у молодшого напевно теж — аналізи не здавали, і ніяк він нам не заважає жити, я до речі все ще від мужа не заразилася

Єкатеринбург

Ось знайшла для інформації почитайте.

Цитомегаловірус у дітей. вроджена інфекція

Вроджена цитомегаловірусна інфекція розвивається у дитини при зараженні від матері через плаценту або матку ще у внутрішньоутробному періоді. При зараженні плода цитомегаловірусом на ранньому етапі вагітності плід може загинути, на більш пізніх термінах — дитина залишається живий, але ЦМВ, так чи інакше, впливає на розвиток його організму.

За даними ВООЗ в країнах Європи цитомегаловірусом заражені до 2,5% новонароджених. Показники по Росії трохи вища — близько 4%. Більшість з цих дітей народжуються здоровими або є пасивними носіями цитомегаловірусу.

Тільки близько 17% інфікованих дітей мають різні прояви цитомегаловірусної інфекції, серед яких наявність жовтяниці, збільшення розмірів печінки, селезінки, знижений гемоглобін (анемія) і інші зміни в аналізі крові, в важких випадках відзначаються ураження центральної нервової системи, очей і слуху.

ЦМВ в сечі у дитини Способи швидко одужати

Зазвичай вже в перші години або протягом першої доби після пологів у інфікованого цитомегаловірусом дитини проявляється рясна висипка на обличчі, тулубі, кінцівках. Можуть виникнути крововиливи в шкіру, слизові оболонки, кровотечі з пупкової ранки, кров в стільці.

У новонароджених з ураженням головного мозку спостерігаються тремтіння ручок, судоми, сонливість.

При вродженої цитомегаловірусної інфекції може бути порушений зір, аж до повної сліпоти, можливі напади судом, відставання в розумовому розвитку.

Діти, народжені жінками з гострою формою цитомегаловірусної інфекції, перевіряються на антитіла в перші тижні або місяці життя.

Потрібно враховувати, що виявлення у дитини антитіл IgG в перші три місяці після пологів, які не вважається ознакою вродженої цитомегалії, якщо у його мами має місце приховане вірусоносійство, тому що ці антитіла йому дісталися від мами при народженні і через три місяці вони у нього зникнуть самостійно. А ось виявлення у дитини антитіл IgM, є доказом наявності гострої стадії цитомегаловірусної інфекції.

Якщо у новонародженого за допомогою лабораторних методів виявили вроджену цитомегаловирусную інфекцію, то це не означає обов’язкового розвитку у нього гострої форми захворювання.

З іншого боку, це може вказати на можливість розвитку пізніх проявів цитомегаловірусної інфекції. Тому такі діти повинні знаходитися під наглядом лікарів, щоб при пізньому розвитку симптомів цитомегалії встигнути вчасно почати адекватне лікування.

Іноді цитомегаловірусна інфекція проявляється не відразу після народження дитини, на 3-5 році життя. Крім того, доведено, що діти молодшого віку можуть заразитися цитомегаловірусом не тільки від батьків, але і в дошкільному закладі від інших дітей, зазвичай через слину.

Цитомегаловірус у дітей, як і у дорослих, часто проявляється ознаками ГРЗ:

Температура

Нежить

Набряклість зіву

Збільшення лімфатичних вузлів

Швидка втомлюваність

Можливі запалення легенів

Ураження шлунково-кишкового тракту, печінки, ендокринних залоз (таких як надниркові залози і гіпофіз).

Гостра форма цитомегаловірусної інфекції у дітей лікується за допомогою антивірусних препаратів, які «заганяють» цитомегаловірус в безпечну, пасивну форму.

Нагадаємо про те, що приховано протікає при нормальному імунітеті ЦМВ, є досить поширеною і частіше за все не приносить будь-якої шкоди для здоров’я.

Здати аналіз на цитомегаловірус та інші статеві інфекції, тим самим убезпечивши своїх близьких і дитини, ви завжди можете в нашому медичному центрі «Евромедпрестіж». У разі необхідності, наші лікарі завжди призначать і проведуть комплексне адекватне лікування.

Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...