Фурагин при пієлонефриті у дитини

Фурагин при пієлонефриті у дитини

01.02.2018

Лікарю. Лікування інфекцій сечовивідних шляхів (Management of Urinary Tract Infections). Фурагин при пієлонефриті у дитини

Відправлено: 28 вересня 2004 р

Фурагин (нитрофурантоин) відноситься до групи нітрофуранів, які в клінічній практиці можуть бути використані для лікування деяких форм ІМП (гострого циститу і профілактики рецидивуючих ІМП) у дітей і дорослих.

В цілому, нітрофурани не слід використовувати для лікування гострого пієлонефриту і загострення хронічного пієлонефриту, так як вони не накопичуються в терапевтичних концентраціях в паренхімі нирок. Крім цього, при прийомі нитрофуранов часто розвиваються небажані лікарські реакції, такі як нудота, блювота, головний біль, алергічні реакції (в тому числі важкі пневмоніти), еозинофілія.

Препаратами вибору в даній ситуації будуть інгібіторозащіщенние пеніциліни (амоксицилін / клавуланат і ін.) І цефалоспорини II-III покоління.

Тривалість терапії становить не менше 14 днів при первинному пієлонефриті, тоді як при вторинному пієлонефриті вона буде залежати від характеру уродинамических розладів і клініко-лабораторних показників (лікування зазвичай узгоджується з дитячим хірургом).

Посилання:
Падейская Е. Н. Група нитрофуранов / Глава в книзі:
Антибактеріальна терапія: Практичний посібник. За редакцією Л. С.
Страчунскій, Ю. Б. Білоусова, С. Н. Козлова.- Москва, 2000. — С. 103-6
Н. А. Коровіна, І. Н. Захарова, Л. С. Страчунский і ін.
Практичні рекомендації по антибактеріальної терапії інфекцій сечової системи внебольничного походження у дітей.
Клінічна мікробіологія і антимікробна хіміотерапія, 2002 (4): 337-46.
Guay DR An update on the role of nitrofurans in the management of urinary tract infections // Drugs. — 2001. — Vol.61. — P.353-64
Cahen P. Honderlick P. Nitrofurans: a modern treatment for uncomplicated urinary infections? // Pathol Biol (Paris). — 2000. — Vol.48. — P.470-1

З повагою,
Н. с. НДІ антимікробної хіміотерапії
А. Н. Шевельов

Відправлено: 19 червня 2005 р

Ну блін даєте, ктоже зараз застосовує нитрофурантоин для лікування пієлонефритів, марення, та ще й у однорічної дитини, у нього ураження печінки буде і полінейропатія, вже краще наприклад феноксиметилпенициллин, якщо вже хочете призначити що то старе і малоефективне

Почитайте, будь ласка, уважно, відповідь на питання, розміщений вище. Там окремо відзначено, що нітрофуран Не слід використовувати для лікування гострого пієлонефриту і загострення хронічного пієлонефриту, а так же зазначені препарати вибору.

З повагою,
редактор сайту «Антибіотики і антимікробну терапія»
к. М. н. ст. н. с. НДІ антимікробної хіміотерапії
І. В. Андрєєва

Anonymous
Незареєстрований користувач

Відправлено: 24, серпня 2005 р

Уважаеммие коллегігі м. Н. с. і с. н. с. — почитайте ЩО ВИ ПИШІТЬ. Фурагин (нітрофурантоїном) — це ж не так. Нітрофурантоїном — це такий хороший західний Фурадонин, а Фурагин — це фуразидин. І ніякі західні рекомендації на нього не діють т. К. ЙОГО НА ЗАХОДІ НІ і у Падейская це ясно написано.
А використовувати Фуразідін (Фурагин), особливо в його новій лек. формі: фуразидин калієвої солі (Торг. назв. — фурамаг) можна і потрібно — але тільки (при пієлонефриті) в комплексі з сучасними антибіотиками. Самі ж його вже рік досліджуєте — запитайте у двох Сергіїв Володимировичів (Яковлєв Сидоренко).

З повагою, продакт-менеджер компанії-виробника М. Ю. Ліфшіц

Відправлено: 09 жовтня 2005 р

24.08.2005 23:56 Anonymous писал (а):

Уважаеммие коллегігі м. Н. с. і с. н. с. — почитайте ЩО ВИ ПИШІТЬ. Фурагин (нітрофурантоїном) — це ж не так. Нітрофурантоїном — це такий хороший західний Фурадонин, а Фурагин — це фуразидин. І ніякі західні рекомендації на нього не діють т. К. ЙОГО НА ЗАХОДІ НІ і у Падейская це ясно написано.
А використовувати Фуразідін (Фурагин), особливо в його новій лек. формі: фуразидин калієвої солі (Торг. назв. — фурамаг) можна і потрібно — але тільки (при пієлонефриті) в комплексі з сучасними антибіотиками. Самі ж його вже рік досліджуєте — запитайте у двох Сергіїв Володимировичів (Яковлєв Сидоренко).

З повагою, продакт-менеджер компанії-виробника М. Ю. Ліфшіц

Шановний, продакт-менеджер компанії-виробника М. Ю. Ліфшіц!
Дякую що звернули нашу увагу на те, що ми пишемо.
Перш ніж відповісти на Ваш лист потрібно розібратися в генеричних і торгових назвах перераховуються Вами препаратів. Отже.

Генеричний / Торговельне
———————————————-
Нітрофурантоїн / Фурадонин
Фуразідін / Фурагин
Фуразідін К / Фурамаг

Таким чином. Дійсно має місце помилка. Фурагин — це фуразидин, який при ІМП взагалі не повинен застосовуватися. А нітрофурантоїном все не зовсім так. На заході поширений макрокрісталіческій нитрофурантоин, хоча і відомий звичайний нитрофурантоин — він продається під різними торговими назвами.
А що стосується фуразидин К — то на заході його дійсно не знають, може бути крім України, де він в основному і проходив апробацію і Латвії, де він проводиться. Але ось що зовсім не відповідає істині — це рекомендації широко впроваджувати цього препарату, особливо при пієлонефриті.
Складно це перш за все з недостатньою вивченістю препарату. Так, пошук досліджень в зарубжних виданнях (Медлайн) не дозволив виявити жодної публікації по препарату фуразидин К. Дослідження з вивчення цього препарату, виконані на Україні, не витримують ніякої критики щодо їх методології. Крім того, проводячи аналогію з нітрофурантоїном, фуразін До навіть теоретично не може бути ефективний при пієлонефриті.

Найголовніше — відсутні рандомізовані порівняльні клінічні дослідження фуразидин До з якихось препаратом з доведеною ефективністю при ІМП.

У разі якщо у компанії виробника з’являться нові дані про препарат, наш НДІ завжди готовий їх розглянути і переглянути свою точку зору.

З повагою,
заст. директора НДІ антимікробної хіміотерапії,
д. м. н. В. В. Рафальський

Фурагин при пієлонефриті у дитини

24.08.2005 23:56 Anonymous писал (а):

Уважаеммие коллегігі м. Н. с. і с. н. с. — почитайте ЩО ВИ ПИШІТЬ. Фурагин (нітрофурантоїном) — це ж не так. Нітрофурантоїном — це такий хороший західний Фурадонин, а Фурагин — це фуразидин. І ніякі західні рекомендації на нього не діють т. К. ЙОГО НА ЗАХОДІ НІ і у Падейская це ясно написано.
А використовувати Фуразідін (Фурагин), особливо в його новій лек. формі: фуразидин калієвої солі (Торг. назв. — фурамаг) можна і потрібно — але тільки (при пієлонефриті) в комплексі з сучасними антибіотиками. Самі ж його вже рік досліджуєте — запитайте у двох Сергіїв Володимировичів (Яковлєв Сидоренко).

З повагою, продакт-менеджер компанії-виробника М. Ю. Ліфшіц
Шановний, продакт-менеджер компанії-виробника М. Ю. Ліфшіц!
Дякую що звернули нашу увагу на те, що ми пишемо.
Перш ніж відповісти на Ваш лист потрібно розібратися в генеричних і торгових назвах перераховуються Вами препаратів. Отже..

Генеричний / Торговельне
———————————————-
Нітрофурантоїн / Фурадонин
Фуразідін / Фурагин
Фуразідін К / Фурамаг

Таким чином. Дійсно має місце помилка. Фурагин — це фуразидин, який при ІМП взагалі не повинен застосовуватися. А нітрофурантоїном все не зовсім так. На заході поширений макрокрісталіческій нитрофурантоин, хоча і відомий звичайний нитрофурантоин — він продається під різними торговими назвами.
А що стосується фуразидин К — то на заході його дійсно не знають, може бути крім України, де він в основному і проходив апробацію і Латвії, де він проводиться. Але ось що зовсім не відповідає істині — це рекомендації широко впроваджувати цього препарату, особливо при пієлонефриті.
Складно це перш за все з недостатньою вивченістю препарату. Так, пошук досліджень в зарубжних виданнях (Медлайн) не дозволив виявити жодної публікації по препарату фуразидин К. Дослідження з вивчення цього препарату, виконані на Україні, не витримують ніякої критики щодо їх методології. Крім того, проводячи аналогію з нітрофурантоїном, фуразін До навіть теоретично не може бути ефективний при пієлонефриті.

Найголовніше — відсутні рандомізовані порівняльні клінічні дослідження фуразидин До з якихось препаратом з доведеною ефективністю при ІМП.

У разі якщо у компанії виробника з’являться нові дані про препарат, наш НДІ завжди готовий їх розглянути і переглянути свою точку зору.

9 місяців: поради педіатра і мам

Смачні вареники з сиром по-домашньому

Оптова друк фотографій, 10х15 — 0,95 грн, фотоспособом

Здрастуйте, у дитини (7 місяців) хронічний пієлонефрит і рефлюкс. Після лікування інфекції сечовивідних шляхів антибіотиками (цефалоспориновими групи) був прописаний Канефрон і фурагин на 6 місяців. Ми їх, звичайно, приймаємо, але у фурагина багато побічних ефектів (запаморочення, нудота: eek. Неврити 🙁 …) хотілося б запитати, може існують інші більш нешкідливі ліки для профілактики? Або тільки така методика.)

Шановна Нессі,
ви не читаєте по-англійськи?
Я запитую тому, що який ще не перевела рекомендації по профілактеке сечових інфекцій у дітей з рефлюксом.
Якщо немає, то викладу після перекладу.

Фурагин на 6 місяців — це довго. Посів сечі та загальний аналіз сечі з якими результатами? Якщо нормально, то і рослинних уросептиков досить.

Здрастуйте, у дитини (7 місяців) хронічний пієлонефрит і рефлюкс. Після лікування інфекції сечовивідних шляхів антибіотиками (цефалоспориновими групи) був прописаний Канефрон і фурагин на 6 місяців. Ми їх, звичайно, приймаємо, але у фурагина багато побічних ефектів (запаморочення, нудота: eek. Неврити 🙁 …) хотілося б запитати, може існують інші більш нешкідливі ліки для профілактики? Або тільки така методика.)
Будь ласка Найл іншого доктора. Канефрон не є ліками взагалі. Хронічна антибактеріальна профілактика у дітей здійснюється абсолютно іншими препаратами.

Шановна Нессі,
Доктора знайти дуже потрібно. Але для того щоб орієнтуватися в тому, хто з них знає проблему:
Ось що рекомендується в реальний час:
При діагностованому рефлюксі будь-якого ступеня (IV) у дітей до одного року рекомендується постійна антибіотикопрофілактика. Для цього використовуються бісептол, тріметорім або нитрофурантоин один раз в день в дозі составляюшей 1/3 — 1/4 від вікової дози застосовуваної при гострій інфекції.
Подальша тактика і необхідність хірургічної корекції буде залежати від того наскільки ефективною буде така профілактика у вашої дитини, і від того, чи зменшується ступінь рефлюксу з віком. Контрольні цистографії проводяться щорічно.
Головне завдання профілактики — попередити повторяюшіеся інфекції нирок (пієлонефрит), які можуть призводити до їх пошкодження.
У більшості дітей рефлюкс з віком проходить.
[Посилання можуть бачити тільки зареєстровані та активовані користувачі]

Олексій,
Профілактикою пієлонефриту при рефлюксі займаються педіатри. Уролог для цього не потрібен. До урологам направляють в тому випадку, якщо необхідна операція.

Олексій,
Профілактикою пієлонефриту при рефлюксі займаються педіатри. Уролог для цього не потрібен. До урологам направляють в тому випадку, якщо необхідна операція.
Яна, do not take that so serious, в Росії далеко не всі урологи оперують (ще менше оперують добре і правильно), а терапевти і педіатри в масі своїй поняття не мають про лікування персистуючих інфекцій сечових шляхів у дітей разом з усією теорією і практикою цього питання. )

I do not take anything seriously. )
Але це дуже сумно. 🙁

I do not take anything seriously. )
І це правильно! А про медицину все у нас дуже сумно, причому чим далі тим більш сумно, на жаль. (

А можна задати одне уточнююче запитання? Так все-таки фурагин можна приймати чи ні? Він у чомусь поступається нітрофурантоїном? Просто у мого сина (2 роки) недавно виявили міхурово-сечовідний рефлюкс, односторонній, 4 ступеня. Зробили ендоскопічну операцію (ввели колаген). Призначили 3 місяці приймати фурагин по 1/3 таблетки на ніч. Чи потрібно його замінювати на фурадонин або це не принципово?

Ні. Фурагин приймати не потрібно.

Вибачте, я не зрозуміла: зовсім нічого приймати не потрібно або фурагін замінити на нитрофурантоин?

Фурагин — препарат, по-моєму, російський. Якщо немає — колеги поправлять, але мені він невідомий. У рекомендаціях — ті препарати, ефективність яких для профілактики доведена. Про фурагин це навряд чи відомо. Тому краще використовувати препарати, які є в рекомендаціях.

Спасибо большое, теперь понятно!

Я перепрошую, що встрявати, але чи є принципова різниця між фурадоніном (нитрофурантоин) і фурагіном (фуразидин)? Обидва препарати є похідними нітрофурану, мають однаковий період виведення і спектр активності. Страчунский (Сучасна антимікробна терапія) обидва цих препарату рекомендує для тривалої супресивної терапії і вважає, що фурагин краще переноситься (рівень доказовості — особиста думка). Єдина відмінність, яке я виявив: у аптеці біля мого будинку фурагин є, а фурадонина — немає. У чому різниця між цими препаратами? (Буду вдячний за посилання)

Не думаю, що проводилися порівняння по ефективності цих препаратів для дітей з рефлюксом. У всякому разі, я їх не знайшла. Буду вдячна за посилання. )

Вибачте, що вмешмваюсь в вашу тему. Але у мене така ж ситуація з дитиною. І як раз шукала інформацію щодо профілактики пієлонефриту. Різниця тільки в тому, що немає рефлюксу та іншої органіки так сказали в урології в Филатовской, Але присутній з народження сильний дисбактеріоз, рази в місяць ГРВІ. В 4 роки перенесла гострий пієлонефрит, тепер протягом 2-х років постійні цистити, а червні пієлонефрит повторився. Руки вже опускаються. Просто не знаю, що робити з дитиною. Лікування тільки симптоматичне. Дитячого уролога немає. Дорослий уролог-запропонував кілька напрямків в леченіі.1-проф. прийом антибіотиків тривалий час, 2 введення імуностімулірующіх препаратів. Педиатора не згоден. Антибіотики викличуть резистенцию, А стимулятори опастность. І той і інший радять пити трави. відвар шипшини і журавлини. Що правильно кого слухати. Голова обертом йде. Переживаю за последствіяпіелонефрітов, у дитини до того-ж фосфатоурія. Може допоможете радою?

У Німеччині немає дитячого уролога?

Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии закрыты