Короткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітей


Короткозорість / Вторник, Январь 3rd, 2017
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Короткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітейКороткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітей

Содержание:

Причини короткозорості у дітей

Короткозорість може бути спадковою, вродженої та набутої. Численні дослідження показали, що спадковість грає ключову роль в розвитку короткозорості, причому успадковується не саме захворювання, а схильність до його виникнення. Встановлено, що, якщо один з батьків страждає на міопію, то ризик її виникнення у дитини підвищується; але він підвищується ще більше, якщо міопією страждають обоє батьків. Таким чином, необхідно вжити всіх заходів для запобігання розвитку хвороби у таких дітей.

Вроджена короткозорість з’являється при диспропорції між довжиною очі (передньозадній віссю) і силою заломлення (рефракцією), але вона не прогресує лише в тому випадку, якщо у дитини немає спадкової слабкості і підвищеної розтяжності склери. Але, в більшості випадків така короткозорість поєднується зі слабкістю склери і її підвищеною розтяжністю і вона неухильно прогресує, що може привести до важких незворотних змін в оці і значній втраті зору, що може стати причиною інвалідності по зреніію. Причиною розвитку вродженої короткозорості може стати вроджена патологія рогівки або кришталика, недоношеність, спадкова патологія склери, а також вроджена глаукома. Але одного підвищеного внутрішньоочного тиску недостатньо для розвитку короткозорості. Для її виникнення підвищений тиск повинен поєднуватися зі слабкістю склери.

Але частіше короткозорість розвивається і прогресує в шкільному віці, що пов’язано зі збільшенням зорової навантаження, порушенням постави, незбалансованим харчуванням (недоліком кальцію, магнію, цинку та ін.), Неправильною організацією робочого місця, надмірним використанням комп’ютера або телевізора, а також з прискореним зростанням дитини. Важливу роль відіграють супутні захворювання (наприклад, цукровий діабет) і інфекції, які можуть провокувати розвиток короткозорості.

Таким чином, виділяють наступні чинники ризику розвитку короткозорості:

1. Спадковість.

2. Вроджені аномалії очного яблука.

3. Недоношенность (міопія виникає в середньому у 40%).

4. Підвищена зорове навантаження.

5. Незбалансоване харчування.

6. Недотримання гігієни зору.

7. Інфекції та супутні загальні захворювання (часті ГРЗ, цукровий діабет, синдром Дауна, синдром Марфана та ін.).

8. Вроджена глаукома.

Безпосередніми ж причинами розвитку короткозорості є збільшення переднезаднего розміру очі більше 25 мм при нормальній заломлюючої силі очі (осьова міопія) або збільшення заломлюючої сили при нормальному переднезадньому розмірі (рефракції міопія), а також їх поєднання (змішана міопія).

Види короткозорості

Міопія буває фізіологічної, патологічної (міопічна хвороба) і лентикулярной. Фізіологічна міопія може бути осьової або рефракційної, патологічна — тільки осьової, а Лентікулярная — тільки рефракційної.

Фізіологічна короткозорість виникає зазвичай в період інтенсивного росту, і ступінь її збільшується до моменту закінчення росту очі. Така короткозорість не приводить до інвалідності.

Лентікулярная короткозорість часто буває при цукровому діабеті або центральної катаракті.

Патологічна короткозорість може починатися, як фізіологічна, але для неї характерно наполегливе прогресування, при швидкому зростанні очного яблука в довжину. Найчастіше вона і призводить до інвалідності.

Обстеження дитини при короткозорості

На прийомі лікаря необхідно розповісти про перебіг вагітності і пологів, про перенесені дитиною захворюваннях, про те, коли з’явилися перші ознаки зниження зору і в чому вони виражалися, про скарги на даний момент, про тривалість і умови зорової роботи, про супутні або перенесені захворювання, в тому числі і інфекційних, чи є у дитини родичі страждають на короткозорість, чи користувався дитина окулярами і протягом якого часу, міняв чи окуляри і як часто, чи проводилося лікування і чи був від нього ефект.

При першому огляді в 3 місяці лікар проводить зовнішній огляд очей дитини. При огляді лікар звертає увагу на величину, форму і положення очних яблук, фіксує чи очками яскраві іграшки. Потім за допомогою офтальмоскопа оглядає рогівку, зазначає, чи немає зміни її форми і розміру; оглядає передню камеру очі (це відстань між рогівкою спереду і райдужкою ззаду). При короткозорості передня камера, як правило, глибока, але цей показник може оцінити лише лікар.

Потім лікар звертає увагу на кришталик: чи немає центральної катаракти, яка також може погіршувати зір вдалину; і на склоподібне тіло: чи немає там плавають помутнінь. В самому кінці офтальмоскопии лікар оглядає очне дно. При короткозорості, через розтягнення заднього відрізка ока, майже постійно спостерігаються зміни навколо диска зорового нерва — поява миопического конуса або стафіломи. Миопический конус розташовується у вигляді півмісяця навколо диска зорового нерва. При прогресуванні міопії миопический конус збільшується і перетворюється в стафілому, яка охоплює диск зорового нерва у вигляді кільця. Таким чином, стафілома, по суті, є наслідком збільшення миопического конуса.

При високому ступені короткозорості (більше 6,0Д) на очному дні можуть спостерігатися посилення пігментації, атрофічні зміни, розриви, крововиливи, які з’являються внаслідок розтягування і ламкість судин; а також відшарування скловидного тіла і сітківки. Часто атрофічний процес захоплює центральну зону сітківки, що значно погіршує зір. Характерним для короткозорості є поява плями Фукса — пігментації на місці крововиливу або дистрофічного вогнища в макулярної зоні сітківки. При вродженої короткозорості на очному дні виникають зміни, характерні для високих ступенів. Така короткозорість швидко прогресує і часто призводить до інвалідності, тому дуже важливо поставити діагноз якомога раніше для проведення своєчасного лікування.

Наступним етапом обстеження є скіаскопія (або тіньова проба). Скіаскопія проводять наступним чином: лікар сидить навпроти дитини на відстані 1 метр і висвітлює зіницю дзеркалом офтальмоскопа, при цьому зіницю висвітлюється червоним світлом. При погойдуванні офтальмоскопа на тлі червоного світіння зіниці з’являється тінь. Спостерігаючи за характером руху тіні, лікар встановлює вид рефракції (міопія, емметропія або гіперметропія). Щоб встановити ступінь рефракції, лікар підставляє до ока скіаскопічні лінійку, що складається з негативних лінз (при міопії), починаючи з найслабшою, і зазначає лінзу, при якій тінь перестає рухатися. Потім, зробивши певні розрахунки, лікар встановлює ступінь міопії і виставляє точний діагноз. Але у віці до року за 15 хв. до цього дослідження необхідно закапати Тропикамид 0,5% для визначення більш точного діагнозу. Виділяють три ступені міопії: слабка — до 3,0 діоптрій, середня — 3,25-6,0 діоптрій, висока — 6,25 і вище.

За допомогою ультразвукового дослідження (УЗД) можна виявити зміщення кришталика, зміни і відшарування скловидного тіла, відшарування сітківки, визначити вид міопії (осьова або рефракція) і виміряти передньозадній розмір очі.

Якщо в 6 місяців і старше батьки помічають, що у дитини косоокість, то це привід для звернення до офтальмолога, так як косоокість в ряді випадків, може бути ознакою наявності короткозорості. На другому плановому огляді лікар використовує ті ж методики, що і при першому. При цьому необхідно обов’язково порівняти результати скіаскопіі з попередніми результатами. І, якщо була виявлена ​​короткозорість в 3 місяці, то необхідно встановити або виключити її прогресування, т. К. Слідством її може бути необоротне порушення зору, що вимагає негайного проведення лікування.

З року батьки можуть помітити, що їхня дитина погано бачить вдалину і прагне все наблизити ближче до очей, що примружується або часто моргає. У цьому випадку батьки повинні обов’язково показати малюка офтальмолога, щоб виключити розвиток короткозорості, особливо, якщо хтось із батьків страждає нею.

Приблизно до трьох років обстеження при короткозорості обмежується лише перерахованими вище методами.

З трирічного віку на додачу до перерахованих вище методів застосовується визначення гостроти зору кожного ока за допомогою таблиць. Після виявлення зниженою гостроти зору лікар підбирає коригуючі лінзи, які поліпшують зір вдалину. При короткозорості це негативні лінзи. Для визначення ступеня короткозорості силу лінз поступово збільшують, поки не буде досягнута найкраща гострота зору. Замість скіаскопіі з цього віку можна застосовувати метод авторефрактометрія, попередньо провівши п’ятиденну атропинизации. Також можна детально оглянути передні структури ока за допомогою щілинної лампи, а за допомогою офтальмоскопії, провести більш детальний огляд центральних і периферичних відділів очного дна. Скіаскопія проводять після попередньої атропинизации протягом 5 днів. Через 2 тижні після останнього закапування атропіну уточнюють корекцію. Але найбільш детально досліджувати очне дно можна за допомогою огляду з фундус-лінзою.

Зір школярів потрібно перевіряти щорічно, т. К. Все вони відносяться до групи ризику по розвитку короткозорості. Найчастіше у школярів розвивається короткозорість слабкої або середнього ступеня, яка, як правило, не прогресує і не викликає появи ускладнень. Першою ознакою розвитку міопії може бути тимчасове і раптове погіршення зору вдалину, при збереженні хорошого зору поблизу. Школярі скаржаться, що стали погано бачити написане на дошці, а при пересаджуванні на передні парти стає краще видно, скаржаться на підвищену стомлюваність очей. Цей стан називається спазмом акомодації. Він виникає при спазмі війкового м’яза, яка регулює кривизну кришталика і, відповідно, заломлення променів. Причиною спазму може бути вегетативна дистонія, часто зустрічається у осіб молодого віку, недотримання правил при зоровій роботі, астенія, істерія і підвищена нервова збудливість. Як правило, чітко визначити гостроту зору, рефракцію при спазмі акомодації не вдається, т. К. Вона коливається. Але, прокапали атропін протягом 5 днів і, виявивши нормальну гостроту і рефракцію, після атропинизации, можна виставити діагноз — спазм акомодації. Лікар призначить лікування для зняття цього спазму і направить на консультацію до невролога.

При слабкій і середнього ступеня міопії у дитини симптоматика та ж, що і при спазмі акомодації, але вона постійна. При скіаскопіі визначається міопічний рефракція, а зір поліпшується лише з негативними стеклами. Нерідко такі діти прищулюються, що кілька покращує зір вдалину. При високому ступені міопії і при миопической хвороби зір, як правило, значно знижено, особливо, якщо з’явилися ускладнення; також дитина може відзначати наявність «плаваючих мушок» перед очима, що може говорити про можливу наявність деструкції скловидного тіла.

Дитина, що страждає на міопію повинен бути на обліку у офтальмолога і спостерігатися один раз в 6 місяців. При цьому лікар порівнює результати проведеного обстеження з результатами попередніх обстежень. При слабкому ступені міопії (до 3,0 дптр) зміни очного дна мінімальні, лише іноді можна побачити миопический конус у диска зорового нерва. При середньому ступені — зміни очного дна більш виражені: судини сітківки звужені, можуть бути початкові дистрофічні зміни, відкладення пігменту, початкові зміни в макулярної області, миопического конуси або стафіломи. При високому ступені короткозорості зміни ще більш виражені, аж до великої атрофії сітківки і її відшарування.

Якщо протягом року короткозорість збільшилася на 0,5-1,0 діоптрію, то це повільно прогресуюча міопія, якщо на 1,0 діоптрію і більш, то це швидкопрогресуюча міопія. В середньому, прогресування починається з 6 років, а закінчується до 18. Прогресування короткозорості може привести до незворотних змін на очному дні, що призводить до значного погіршення і навіть до повної втрати зору. При швидкому прогресуванні міопії задній полюс ока подовжується, сітківка ж, що вистилає очей зсередини не настільки еластична, як склера, вона розтягується до певного моменту, а потім, на тлі дистрофічних змін і стоншування, з’являються розриви і в подальшому може статися і її відшарування. При розтягуванні сітківки розтягуються і судини. Вони стають неповноцінними, не можуть забезпечити сітківку поживними речовинами і киснем. За рахунок розтягування вони стають дуже ламкими і в результаті виникають крововиливи. Також зміни відбуваються і в склоподібному тілі — з’являються плаваючі пластівці, змінюється його структура, в подальшому може відбутися відшарування скловидного тіла, що за часту і є передвісником відшарування сітківки. Таку короткозорість ще називають миопической хворобою. При підозрі на прогресуючу короткозорість необхідно періодично (раз в 6 місяців) повторювати УЗД очей, для оцінки перебігу захворювання.

Лікування короткозорості у дітей

Лікування міопії залежить від її ступеня, прогресування і наявності ускладнень. Головним завданням лікування є зупинка або уповільнення прогресування хвороби, попередження виникнення ускладнень, а також корекція зору. Вилікувати короткозорість у дітей не можна. Особливу увагу слід звернути на прогресуючу короткозорість. Чим раніше почати її лікування, тим більше у дитини шансів на збереження зору. Припустимо збільшення міопії не більше, ніж на 0,5 дптр в рік.

У лікуванні міопії все методики застосовуються в комплексі, що дає найкращий результат. Так фізіотерапевтичне лікування, оптичні вправи поєднують з медикаментозним лікуванням, а при високому ступені або при прогресуванні короткозорості і з хірургічним.

В першу чергу лікар підбирає окуляри. Призначення очок — це не лікування, це лише корекція зору для більшого комфорту пацієнта. Але при миопической хвороби окуляри кілька знижують прогресування, за рахунок зменшення напруги очей. Тому при виявленні вродженої короткозорості окуляри повинні бути призначені як можна раніше. При міопії слабкого та середнього ступеня окуляри призначаються для дали, носити постійно їх немає необхідності. Якщо дитина відчуває себе комфортно без очок (це в основному стосується слабкому ступені), то змушувати його їх носити не потрібно. При високому ступені міопії, а також при прогресуючій, окуляри призначаються для постійного носіння. Це особливо важливо, коли у дитини з’являється косоокість, щоб запобігти розвитку амбліопії. Крім очок старшим дітям можна користуватися контактними лінзами, особливо це актуально при великій різниці рефракції (більше 2,0 діоптрій) між очима, так званої анизометропии.

Ортокератологіческіх метод полягає в періодично носити спеціальних лінз, які змінюють форму рогівки, уплощая її. Але цей ефект зберігається тільки протягом 1-2 діб, після чого форма рогівки відновлюється.

Також при слабкому ступені міопії можна призначити, так звані, «розслаблюючі» окуляри — це окуляри зі слабоположітельнимі лінзами, які сприяють розслабленню акомодації. Крім того, існують і комп’ютерні програми, розслаблюючі акомодацію, якими можна користуватися і в домашніх умовах.

Хороший ефект дають тренування війкового м’яза. При цьому до ока підставляються поперемінно позитивні і негативні лінзи.

Немедикаментозне лікування всіх видів міопії включає дотримання загальнозміцнюючий режиму, прогулянки на свіжому повітрі, заняття плаванням, режим зорового навантаження, збалансоване харчування, багате вітамінами і мікроелементами і очні вправи (вправи з лінзами, вправа «мітка на склі»).

Хороший ефект надає електрофорез з дибазолом або з миопической сумішшю (хлорид кальцію, димедрол, новокаїн), рефлексотерапія.

Існують такі окуляри — лазер-віжн, які кілька покращують зір вдалину при їх носінні. Суть така ж, що і при прищуривании при короткозорості, але лікувального ефекту вони не роблять.

Також при короткозорості в комплексі з немедикаментозним призначається і медикаментозне лікування. При слабкому ступені короткозорості призначають вітамінно-мінеральні комплекси, особливо містять лютеїн (Окувайт лютеїн, витрум віжн або будь-які інші). Попередження прогресування і появи ускладнень сприяють препарати кальцію, вітаміни нікотинова кислота (як в таблетках, так і в ін’єкціях), трентал. Але судинорозширювальні препарати не можна призначати при наявності крововиливів. При початковій дистрофії призначають аскорутин, дицинон, вікасол, трентал, Емоксипін — ці препарати сприяють поліпшенню кровообігу в сітківці, тим самим, сповільнюючи дистрофічний процес. При утворенні патологічних вогнищ призначають розсмоктують препарати (коллализин, фібринолізин, лидаза).

При появі ускладнень або при швидкому прогресуванні проводиться хірургічне лікування — склеропластікой. Показаннями до цієї операції є: міопія 4,0 дптр і вище, піддається корекції, швидко прогресуюча (більше 1 дптр в рік), при Бострем збільшенні переднезаднего розміру очі і при відсутності ускладнень на очному дні. Суть операції полягає не тільки в зміцненні заднього полюса ока, для запобігання подальшого розтягування склери, а й для поліпшення її кровопостачання. Для цього або до заднього полюса підшивають трансплантат, або ін’єкційно вводять рідку суспензію з подрібненої тканини за задній полюс ока. Трансплантатами можуть бути донорська склера, колаген або силікон. Але до одужання вона не призводить, а лише зменшує прогресування і поліпшує кровопостачання структур очі.

Зараз широко застосовується і лазерна хірургія. При лікуванні міопії вона особливо ефективна для попередження виникнення розривів і відшарування сітківки при швидкому прогресуванні захворювання. При цьому відбувається «припаивание» сітківки в місцях її стоншування і навколо існуючих розривів. Відшарування сітківки також є показанням для хірургічного втручання.

Якщо у дитини середня, висока ступінь короткозорості або міопічна хвороба, то має місце відвідування спеціального дитячого саду. Діти з групи ризику повинні проходити періодичні огляди офтальмолога, щоб якомога раніше виявити і запобігти прогресуванню короткозорості. При будь-якого ступеня короткозорості необхідно показуватися офтальмолога кожні 6 місяців.

Починаючи з раннього віку дітей потрібно привчати до «правильного читання»: відстань від очей до книги (картинки, іграшки) має бути не менше 30 см; до правильну поставу. Висота столу (парти), стільця повинні відповідати зросту дитини. Необхідно правильне і достатнє освітлення робочого місця. Належну увагу потрібно приділити і фізичного виховання дітей. Харчування має бути повноцінним і різноманітним.

При міопії необхідно своєчасно міняти окуляри, т. К. Надмірне напруження акомодації сприяє прогресуванню короткозорості. Обов’язково необхідно виконувати вправи для очей в домашніх умовах. Ось комплекс вправ для війкового м’яза по Аветісову:

1. Кругові рухи очей вправо і вліво.

2. Рухи очей вгору, вправо, вліво, по діагоналі.

3. Легкі натискання трьома пальцями рук на верхню повіку при закритих очах.

4. Сильні зажмуріваніе очей.

5. На скло наклеюється кругла мітка діаметром 3-5 мм. Людина стає на відстані 30-35 см від вікна, за вікном фіксує поглядом предмет (будинок, дерево і ін.) На 1-2 сек. потім погляд переводиться на 1-2 сек. на мітку на склі, потім погляд перекладається назад. Цю вправу необхідно повторювати не менше 2 разів на день від 3 хвилин на початку курсу до 7 хвилин в кінці. Курси повторювати щомісяця. Тривалість курсу — 10-15 днів.

Високі ступеня короткозорості, а особливо при наявності ускладнень, є протипоказанням до активних видів спорту, заборонені біг, стрибки і будь-які вправи зі струсом тіла. Дітям з таким діагнозом призначається спеціальний комплекс фізичних вправ.

Прогноз

Слабка і середня короткозорість, що виникла в шкільному віці, як правило, не прогресує і не призводить до виникнення ускладнень. Вона добре виправляється окулярами. Прогноз щодо її цілком сприятливий. При високих ступенях короткозорості гострота зору навіть після корекції лінзами залишається зниженою. При вродженої і прогресуючої міопії, і при виникненні патологічних змін на очному дні і в склоподібному тілі прогноз щодо зору погіршується. Він особливо несприятливий у разі появи змін в центральній зоні сітківки — в макулярної зоні, коли значно погіршується зір. При відсутності корекції міопії можлива поява розходиться косоокості.

Якщо міопія стабілізувалася, то через 2 роки можна провести рефракційну операцію і позбутися від окулярів. Але це стосується лише пацієнтів старше 18 років. Рефракционная хірургія зараз дуже поширена. У лікарів вже достатньо досвіду в цій сфері, плюс до всього удосконалюється і медична апаратура, тому ці операції зараз користуються успіхом серед страждаючих міопією, тим більше що вони безболісні і безпечні.

Лікар офтальмолог Одноочко Е. А

Лікування

І так давайте розберемося як лікувати короткозорість у дітей? Для лікування короткозорості застосовуються численні засоби і методи. Перш за все, лікування короткозорості у дітей спрямоване не на ліквідацію або зменшення ступеня міопії, а на зупинку або уповільнення її подальшого прогресування і профілактику її ускладнень.

Сприятливим перебігом для дитячої та підліткової короткозорості вважається зниження зору зі швидкістю не більше 0,5 діоптрії в рік. Тоді її лікують консервативними методами. Потрібно носити окуляри або лінзи, давати очам більше відпочинку, робити зорову гімнастику, нормально висипатися і харчуватися, дотримуватися зорову гігієну.

У клініках «Ексімер KIDS» працює спеціальна авторська програма «Школа лікування короткозорості». За підсумками діагностики дитині підбирають спосіб контактної корекції і проводять лікування за допомогою різних терапевтичних методів. Крім того, складається програма індивідуальних занять на дому, батькам пояснюють, як тестувати зір в домашніх умовах. Лікар стежить за змінами, що відбуваються і, при необхідності, коригує програму.

Для лікування короткозорості працює: цілий комплекс сучасного обладнання. І діагностика, і лікування проходять за спеціальними ігровим програмами. Застосовуються такі терапевтичні процедури, як: лазерна, ультразвукова та інфрачервона лазерна терапія, лазерна стимуляція, вакуумний масаж, магнітотерапія, електростимуляція — їх ефективність визнана на російському і міжнародному рівнях.

  • Процедура інфрачервоної лазерної терапії

Ввоздействіе на око інфрачервоним випромінюванням з близької відстані дозволяє поліпшити харчування тканин ока, зняти спазм акомодації, який є однією з основних причин розвитку короткозорості. Апарат для інфрачервоної лазерної терапії забезпечує «фізіологічний масаж» циліарного м’яза, яка відповідає за нормальну акомодацію.

  • Вакуумний масаж

    При вакуумному масажі як лікувальний чинник використовується змінний вакуум. Дана процедура значно покращує гідродинаміку ока, забезпечує збільшення кровообігу і, в результаті, поліпшується робота циліарного м’яза.

  • Лазерна терапія

    Сеанси лазерної терапії застосовуються для поліпшення просторового зору, функцій акомодації. Лазерне випромінювання подається на екран, який розташований на відстані 8-10 см. Від ока пацієнта. Лікувальна дія лазерної терапії виявляється за рахунок спостереження за змінами обсягів і структури зображення, що з’являються на екрані, що стимулюють роботу рецепторних (нервових) клітин сітківки.

  • Електростимуляція

    Це стимуляція дозованим електричним струмом малої інтенсивності. Вона сприяє підвищенню провідності імпульсів в зоровому нерві. Ця процедура абсолютно безболісна.

  • Амбліокор

    Крім того, в офтальмологічній клініці «Ексімер KIDS» для лікування короткозорості працює комплекс «Амбліокор», розроблений провідними фахівцями Інституту головного мозку. В основі дії приладу лежить метод відеокомпьютерного аутотренінгу. Поки дитина дивиться мультфільм, прилад за допомогою датчиків знімає інформацію про роботу очей, одночасно фіксуючи енцефалограму мозку. При цьому зображення на екрані зберігається тільки під час «правильного» зору і зникає, як тільки воно перестає бути чітким. Таким чином, прилад як би примушує мозок підсвідомо скорочувати періоди неконтрастного зору. Подібний підхід оптимізує роботу нейронів зорової кори, а зір при цьому істотно поліпшується.

  • Для кожної дитини лікувальна програма складається індивідуально, з урахуванням його віку, стану здоров’я та загального психоемоційного статусу. Дуже важливо ставитися до лікування серйозно, не пропускати обов’язкові огляди і процедури щодо призначень лікаря. Такий підхід дозволяє не просто усунути проблему, а дати гарантію пацієнтові і його батькам, що коли дитина виросте, хвороба не повернеться.

    Короткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітей

    Апаратне лікування

    Апаратні методики лікування очей дозволяють зміцнити зір і запобігти подальшому розвитку захворювань без хірургічних операцій. Особливо важливо, що таке нетравмірующее лікування може бути надано дітям.

    Короткозорість (міопія) представляє серйозну соціальну проблему, так як є однією з головних причин розладів зору у дітей і підлітків. Так як в походженні короткозорості саме порушення акомодації грають істотну роль, в сучасній офтальмології особлива увага приділяється апаратним методам лікування короткозорості і її профілактики.

    Були розроблені різні методики апаратного лікування короткозорості, серед яких лазерстімуляція циліарного м’яза, рефлексотерапія, цветоімпульсная терапія. Крім того, широко застосовуються тренування акомодації (наприклад, за допомогою апарату «Струмочок»).

    Активно ведеться пошук нових способів апаратного лікування короткозорості, а також вивчаються техніки комбінованого лікування. Так, відмінно себе зарекомендувало комбінований вплив, що поєднує тренування акомодації на аккомодационной лінійці і лазерстімуляцію циліарного м’яза. Для цього методу апаратного лікування короткозорості є дані про збільшення запасу відносної акомодації майже в два рази. Комбінація цих методів впливає набагато ефективніше, ніж звичайні методи лікування. Міопія стабілізувалася у 67% дітей, які отримували таке лікування.

    Цветоімпульсная терапія короткозорості також визнана дієвим методом безмедикаментозного, апаратного лікування короткозорості. Апарат цветоимпульсной терапії є спеціальні окуляри з вбудованими випромінювачами, керованими блоком управління світловими сигналами. При використанні даного методу лікування короткозорості вплив імпульсами електромагнітного випромінювання проводиться черз очі на центральну нервову систему. Цей вид терапії ефективний і доступний, а також сумісний з іншими методами лечени і профілактики короткозорості.

    Цветоімпульсная терапія може бути застосована і для апаратного лікування далекозорості, також як лазерна стимуляція або електростимуляція. При лікуванні дитячої гіперметропії добре себе показало поєднання очкової корекції (сила очок нижче ступеня далекозорості, що стимулює роботу очі) і різних методик апаратного лікування далекозорості, як правило, включають елементи гри.

    Як і в разі міопії, апаратне лікування далекозорості призначається лікарем-фахівцем за результатами обстеження пацієнта.

    Класифікація дітей з порушенням зору тут

    Причини

    Короткозорість є прогресуюче захворювання, яке є наслідком подовження очного яблука. Наукова назва короткозорості — міопія. При наявності короткозорості дитина починає погано розрізняти далекі предмети. Це відбувається від того, що промені світла, що йдуть від далеко розташованих предметів, зводяться в фокус не на самій сітківці ока, а перед нею. Офтальмологи поділяють дитячу короткозорість на слабку, середню і високу. Висока короткозорість може досягати величини більше 30 D.

    Існує кілька причин виникнення короткозорості у дитячому віці:

    Вправи і гімнастика

    Вправи для тренування зовнішніх м’язів очей

    1. Сидячи, повільно переводити погляд з підлоги на стелю і назад. 8 — 12 разів (голова нерухома).

    2. Повільно переводити погляд справа наліво і назад. 8 — 10 разів.

    3. Кругові рухи очима в одному і потім в іншому напрямку. 4 — 6 разів.

    4. Часті моргання протягом 15- 30 с.

    Тренування внутрішніх, циліарного, м’язів ока проводиться за методом, званого «мітка на склі» (Е. С. Аветисов).

    Вправи «мітка на склі»

    Займається в окулярах стає на відстані 30 — 35 см від віконного скла, на якому на рівні його очей кріпиться кругла мітка діаметром 3 5 мм.

    Далеко від лінії погляду, що проходить через цю позначку, намічається який-небудь предмет для фіксації. Треба по черзі переводити погляд то на мітку на склі, то на предмет. Вправу виконувати 2 рази на день протягом 25 — 30 днів. Якщо за цей час не настане стійкою нормалізації здатності акомодації, то вправу виконувати систематично з перервою 10 — 15 днів.

    Перші два дні тривалість заняття 3 хв, наступні два дні-5 хв, а в інші дні — 7 хв.

    Фізкультура для короткозорих школярів.

    Батьки повинні допомогти дітям проводити самостійні заняття. Це щоденна ранкова гімнастика, физкульт — паузи по 15 — 20 хв під час приготування уроків, ігри в приміщенні і на повітрі, спеціальна гімнастика для очей. Перед початком занять фізкультурою вдома бажано проконсультуватися з очним лікарем. Школярам, ​​які мають короткозорість до 3 діоптрій без хронічних запальних і дегенеративних захворювань очей, можна виконувати майже без обмежень фізичні вправи і займатися спортом. Однак їм необхідно строго дотримуватися режиму зорової роботи, щодня тренувати зовнішні і внутрішні м’язи очей, правильно харчуватися, приймати вітаміни (особливо А, С, В), систематично проводити гартують процедури.

    Школярам, ​​у яких діагностується неускладнена короткозорість середнього ступеня (3 — 6 діоптрій), брати участь в змаганнях не рекомендується. У самостійні заняття можна включати загально, дихальні і коригуючі вправи, елементи волейболу (особливо відпрацювання верхньої і нижньої передач м’яча з партнером), ведення баскетбольного м’яча і кидки їх у кільце, штрафні кидки м’яча в кільце; гру в бадмінтон, настільний теніс і великий, кидки тенісного м’яча в мішень; удари по футбольному м’ячу в ворота, гру футбольним м’ячем під стіною; ходьбу, повільний біг, плавання в повільному і середньому темпі, катання на велосипеді і ковзанах, лижні прогулянки, туризм без перенесення важкого рюкзака, а також танці. Всі названі вправи виконуються в середньому темпі, навантаження середня.

    Крім різноманітних фізичних вправ необхідно щодня виконувати спеціальну гімнастику тривалістю не менше 10 — 15 хв. Для дітей старшого віку час виконання вправ і навантаження можуть бути збільшені. При виникненні непередбачених обставин або будь-яких сумнівах обов’язково зверніться за порадою до лікаря і методисту лікувальної фізкультури. Їх рекомендації допоможуть вибрати необхідні вправи, правильно побудувати заняття. Це значно збільшить ефективність гімнастики.

    Комплекс основної гімнастики для дівчаток 12 — 14 років з короткозорістю 3 — 6 діоптрій

    1. Ходьба на місці і з пересуванням на носках, на п’ятах. 30 — 60 с. Дихання ритмічне.

    2. Вправи в потягуванні. Звертати увагу на глибокий вдих при підніманні рук і тривалий видих при їх опусканні. При вдиху очі піднімати, при видиху — опускати. 4 — 6 разів.

    3. І. п. (Вихідне положення) — стоячи ноги разом, руки опущені — о. с. (Основна стійка). Поєднуючи кисті тильною стороною, підняти руки вгору і потягнутися всім тілом вгору за руками-видих. Повторіть 8 — 10 разів, Роз’єднати руки, опустити, і. п. видих. Повторити 8 — 10 разів, з рухом очей 4 — 5 разів.

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

    4. І. п. — Стоячи, руки на поясі (варіанти — за голову, вперед, в сторони). Нахили вперед з прогнути спину і повернення в і. п. Те ж, але з пружинистими погойдуваннями. При нахилі — видих. 5 — б раз.

    5 І п стоячи руки на поясі. У стійці на одній нозі закидати гомілка тому, прагнучи дістати п’ятою сідницю. За 7 — 8 разів кожною ногою.

    6. Присідання (полуприседания) на носках або всій стопі, ноги разом або нарізно, з різним положенням рук. 10 — 12 разів.

    7. І. п. — О. с. Почергові випади в сторони з прямим тулубом. 5 — 6 разів.

    8. Вправи для м’язів живота: а) і. п. — лежачи на спині, руки в сторони. Розведення ніг і зведення їх скрестно. Стежити за кінчиками великого пальця однієї, потім інший ноги. 6 — 8 разів;

    Б) і. п. — те саме. Підтягнути зігнуті ноги до грудей — видих, повернутися в і. п. — вдих. Дивитися на коліна. б раз;

    В) і. п. — те саме. Кидки гумового м’яча прямими ногами через себе. Стежити за м’ячем. 10 — 12 разів.

    9. Кидки м’яча (тенісного, волейбольного) партнеру, об стінку, в ціль і т. Д. Протягом 3 — 5 хв.

    10. Гра в настільний теніс, бадмінтон або волейбол протягом 10- 15 хв.

    11. Вправи для м’язів очей:

    А) і. п. — сидячи. Замружуватися. б — 8 разів;

    Б) і. п. — те саме. Часто моргати 30 — 40 с;

    В) і. п. — те саме. Самомасаж очей трьома пальцями, натискаючи на верхню повіку, не викликаючи болю. 30 — 40 с.

    12. Дихальні вправи.

    Короткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітей

    У вихідні дні до комплексу додати біг в лісі, плавання, ігри на повітрі.

    Для дівчаток молодшого віку навантаження менше і відповідно більше для старшого віку.

    В кінці кожного заняття бажано порахувати пульс. Почастішання його до 110 — 120 уд / хв свідчить про малої навантаженні, до 140 — 150 — про середню, до 150 — 170 — про великий.

    Комплекс основної гімнастики для хлопчиків 12 — 14 років з короткозорістю 3 — 6 діоптрій (можна виконувати з набивним м’ячем або гантелями вагою 1 — 2 кг)

    1. Ходьба на місці з високим підніманням стегна. Одночасно кругові рухи очима протягом 1 хв.

    2. Біг в повільному, потім середньому темпі протягом 2 — 3 хв (можна на місці). Дихання ритмічне.

    3. І п. — Сидячи руки в упорі ззаду, ноги зігнуті. Прогинання тулуба. Дихання не затримувати. 8 — 10 разів.

    4. І. п. — Стоячи ноги нарізно, м’яч в піднятих руках. Кругові рухи тулубом. Стежити за м’ячем. За 3 — 4 рази на кожну сторону.

    5. І. п. — Те ж. Нахил вперед, прогнувшись, м’яч за головою. Піднімання м’яча вгору і повернення в і. п. 8 — 10 разів. Стежити за м’ячем. При нахилі — видих.

    6. І. п. — Лежачи на животі, м’яч вгорі. Прогинаючись, перенести м’яч за голову, потім підняти вгору і повернутися в і. п. Стежити за м’ячем. 6 — 8 разів.

    7. І. п. — Лежачи на спині, одна рука вгорі. Почергові рухи руками вгору і вниз. Стежити за пензлем спочатку однієї, потім іншої руки. 8- 10 разів.

    8. І. п. — Упор лежачи (на руки).

    Згинання та розгинання рук. 8 — 10 разів.

    9. І. п. — Стоячи, руки за голову. Почергові присідання на одній нозі. 5 — б раз.

    10. І. п. — Стоячи, руки на поясі. Махові рухи ногою в сторону і всередину (перед опорною ногою, за нею). 8 — 10 разів.

    11. І. п. — Стоячи, за спиною набивної м’яч. Присідаючи з м’ячем за спиною, голову і тулуб тримати прямо. 8 — 10 разів. Поєднувати з диханням: присідаючи — вдих, при поверненні в і. п.- видих.

    12. Кидки м’яча в стіну, мета, партнеру і т. Д. 2 — 3 хв.

    Діагностика

    При виявленні ознак погіршення зору вдалину, батьки, педагоги або педіатр повинні вжити заходів до обстеження стану зорової функції дитини.

    У процесі зовнішнього огляду очей дитини дитячий офтальмолог звертає увагу на форму, величину і положення очних яблук, фіксацію погляду на яскравих іграшках. В процесі биомикроскопии і офтальмоскопії оцінюється стан рогівки, передньої камери ока, кришталика, очного дна.

    Наявність короткозорості у дітей з 3-річного віку уточнюється шляхом перевірки гостроти зору поблизу і вдалину, без коригуючих стекол і з ними. Поліпшення зору з мінусовою і погіршення з плюсовою лінзою свідчить про міопії. На наступному етапі досліджується клінічна рефракція за допомогою скіаскопіі і рефрактометрії після попередньої атропинизации.

    За допомогою УЗД очі визначається вид короткозорості у дітей (рефракції або осьова), проводиться вимір переднезаднего розміру очі.

    Для виключення помилкової короткозорості у дітей визначається обсяг і запас акомодації. При виявленні спазму акомодації дитині необхідна консультація дитячого невролога, оскільки даний стан часто зустрічається у дітей з вегето-судинною дистонією, астенією, підвищеною нервовою збудливістю.

    Профілактика

    Зменшення зорової навантаження

    При виконанні шкільних уроків забезпечте дитині зручне робоче місце: стіл і стілець повинні відповідати зросту дитини, кімната повинна бути добре освітлена. При читанні відстань від очей дитини до книги повинно бути не менше 33 см. Слідкуйте за тим, щоб під час занять дитина сиділа рівно, не згинаючи спину і не нахиляючись до зошитів. Навчіть дитину після кожних 10-15 хвилин читання або письма робити перерви на 2-3 хвилини для відпочинку очей, досить просто подивитися в вікно, в далечінь, закрити очі на хвилину, моргнути.

    Не дозволяйте дитині годинами дивитися телевізор або просиджувати за комп’ютером. Лікарі рекомендують обмежити час роботи за комп’ютером до 15 хвилин для учнів початкових класів, дітям старше 10 років — до 1,5 годин в день, з обов’язковими перервами протягом 5-10 хвилин. Відстань від екрана монітора до очей має бути не менше 50 см, монітор повинен розташовуватися трохи вище рівня очей.

    Телевізор дошкільнятам рекомендується дивитися не більше 40 хвилин в день, дітям старше семи років можна дивитися передачі від 1,5 до 3 годин на день, з перервами в 15-20 хвилин через кожні півгодини. Відстань від екрана до очей має бути не менше 2,5 метрів (залежить від діагоналі екрана, чим більше діагональ, тим далі повинен сидіти дитина).

    Не можна читати в транспорті, так як книга при русі коливається, і очі відчувають велике навантаження. Не рекомендується читати в умовах недостатнього освітлення, наприклад в темній кімнаті при світлі однієї настільної лампи. Але також не бажано читання при занадто яскравому сонячному світлі, це теж дає очам зайве навантаження.

    Живлення

    При короткозорості в раціон дитини повинні входити продукти, багаті вітамінами А (печінка, вершкове масло, сир, яйця, різні овочі), С (цитрусові, шипшина, багато інших овочів і фрукти), Е (рослинна олія, молочні продукти, печінка, яйця, вівсянка, житній хліб, горіхи). Також для підтримки здоров’я сітківки ока необхідні лютеїн і зеаксантин (містяться в зелених листових овочах, петрушці, кропі, кукурудзі, фісташки).

    У харчуванні дитини обов’язково повинні бути присутніми фрукти та овочі. Особливо корисні для зору овочі та фрукти помаранчевого кольору: морква, персики, курага, обліпиха, хурма, помаранчеві помідори, болгарський перець. Але каротин, що міститься в помаранчевих продуктах, не засвоюється без присутності жирів, тому їх потрібно вживати зі сметаною або рослинним маслом.

    З ягід найкориснішою для зору вважається чорниця. У раціоні має бути присутня морська риба, в якій містяться жирні кислоти і поліненасичені жири, також необхідні для здоров’я очей. За призначенням лікаря можна додатково давати дитині вітамінно-мінеральні комплекси.

    Режим дня

    Для профілактики погіршення зору у дитини повинен бути правильний режим дня. Дитина обов’язково повинен багато рухатися, проводити якомога більше часу на свіжому повітрі. Дітям з короткозорістю рекомендуються такі види спорту: плавання, лижний спорт, біг, веслування, фігурне катання, бадмінтон, теніс, волейбол і футбол. Ігри з рухається м’ячем розвивають у дитини фокусування внутрішньоочної м’язи, адже під час гри потрібно весь час стежити за ним і іншими гравцями.

    Протипоказані такі види спорту, як бокс, боротьба, важка атлетика, хокей, мотоспорт, стрибки з трампліну, стрибки в довжину і висоту (і інші види спорту, пов’язані з великим фізичним напругою, різким переміщенням тіла і струсом його). При виборі спортивної секції для дитини необхідно проконсультуватися з лікарем. Бажано чергувати періоди читання, виконання домашніх завдань з активними іграми, фізичними вправами і прогулянками. Дуже важливий для дитини з проблемами із зором повноцінний сон.

    Хибна

    Хибна короткозорість проявляється як порушення функціонування очної м’язи, в результаті чого дитина втрачає здатність підтримувати чітке бачення предметів.

    Хибна короткозорість проявляється найчастіше у дітей і підлітків, чому сприяє велика зорове навантаження на близькій відстані, дія на око дуже яскравого світла, тривале перебування за монітором комп’ютера, телевізора, недотримання правил гігієни зору.

    Розвитку помилкової короткозорості у дітей також сприяють такі чинники: погана освітленість робочого місця дитини, ослаблення тонусу спинних і шийних м’язів, неправильний розпорядок дня, нераціональне незбалансоване харчування, тривале проведення часу за комп’ютером і телевізором, погана фізична форма, отруєння фосфорорганічними речовинами (хлорофос, карбофос та інші), психологічна неврівноваженість дитини.

    Хибна короткозорість: основні прояви

    Основними проявами помилкової короткозорості є погіршення гостроти зору і головні болі.

    При несвоєчасному та пізньому виявленні спазму акомодації, а також нехтування лікуванням він може перерости в короткозорість.

    Вроджена

    Короткозорість у дітей лікування вправи Лікування зору у дітей

    За статистичними даними, до 80% дітей народжуються Гіперметропія (маючи хороший зір далеко, погане поблизу). Такий стан зорової системи обумовлено короткої переднезадней віссю очного яблука новонародженого (16-18 мм). Надалі, у міру зростання і самої дитини і очного яблука, гіперметропія поступово зменшується і у деяких дітей переходить в міопію.

    При короткозорості (міопії) зображення предметів фокусується не так на сітківці, що необхідно для чіткого зору, а перед нею. Часто вроджена міопія обумовлена ​​недоношеністю або викликана патологічними процесами. Також до групи ризику потрапляють діти короткозорих батьків (спадковий фактор). Батькам короткозорих дітей необхідно пам’ятати, що малюкам з таким серйозним очним захворюванням необхідно постійно спостерігатися у лікаря-офтальмолога і проходити курс лікувальних і профілактичних процедур.

    Спеціальні апаратні методики, що застосовуються сьогодні в офтальмологічних центрах і клініках, дозволяють зняти напругу з очних м’язів, активізувати кровообіг і харчування всіх структур очі і центральних відділів зорового аналізатора, підвищити зорову працездатність, компенсувати зорову втому.

    Важливо, щоб оптична корекція (окуляри або спеціальні контактні лінзи) була призначена в самому ранньому віці, так як при відсутності необхідних «компенсаторів» поганий зір у дитини може розвинутися рефракції амблиопия або косоокість співдружності.

    Методики вправ для лікування і профілактики при короткозорості

    Для того щоб запобігти і зупинити зниження зорової функції потрібно постійно вдаватися до вправ при короткозорості. Всього виділяється кілька основних і ефективних методик, при використанні яких повністю або частково повертається зір. На основі кожного методу складається цілий комплекс вправ, розраховується він на щоденне виконання, внаслідок чого допомагає позбутися від хвороби. З них кожна людина зможе підібрати той, який влаштовує саме його, який підходить йому за стилем життя, за індивідуальними особливостями будови оптичної системи.

    Про те, що дані вправи при короткозорості для очей підібрані правильно, можна судити по зникненню больових симптомів, поліпшення стану зорових органів і відсутності швидкого перевтоми.

    Аккомодотренінг

    Центральне місце в сучасній офтальмології займає схема вправ, яку можна об’єднати під загальною назвою — «аккомодотренінг». Методи для зору, що входять до його складу можуть бути вправами для профілактики міопії.

    Продаються різноманітні «Аккомодотренер», які поєднують кілька вправ для відновлення зору в амбулаторних і домашніх умовах, а так само з метою профілактики функціональних порушень зору у дітей і дорослих.

    Він категорично протипоказаний людям з високою ступінь міопії (більше 6 діоптрій), також не рекомендований при сильній акомодації, її спазмах, або при некоррігірованное астигматизмі. Однак під час інертною акомодації можливі заняття, але тільки після того спеціального лікування. Саме тому перш ніж починати фізичні вправи при короткозорості, найкраще провести консультацію з офтальмологом.

    Вартість апарату «Аккомодотренер», залежить від кількості функцій вправ і самого виробника. Ціна на Аккомодотренер варіюється від 5000 і до 15000 рублів.

    Аналогічно Аккомодотренер, вправи можна проводити самостійно, підручними засобами. Ефективність майже така ж буде спостерігатися як з апаратом для відновлення зору.

    Наступні вправи для очей при короткозорості вважаються дуже ефективними:

  • Перша вправа для зору при короткозорості варто виконувати в сидячому положенні. Необхідно моргати століттями близько двох хвилин. Намагайтеся робити це якомога швидше.
  • Інша справа для лікування захворювання у дітей має виконуватися стоячи. Направте погляд у далечінь і зафіксуйте його на кілька секунд. Після цього підніміть руку і витягніть вперед один палець так, щоб він розташовувався на рівні носа. Після цього переведіть погляд на кінчик своєї руки, після на палець і дивіться на нього 5 секунд. Опустіть руку, вставши в початкове положення.
  • Виконувати його також для лікування у дітей необхідно стоячи. Потрібно підняти руку, витягнути вказівний палець, тримати його також навпроти носа. Перемістіть свій погляд на нього, зафіксуйте його на кілька секунд. Далі почніть плавно підносити палець до очей, поки зображення не почне роздвоюватися. Повторіть цю вправу для лікування короткозорості вісім разів.
  • Виконувати необхідно в положенні сидячи. Міцно зажмурте очі і тримайте повіки в такому положенні сім секунд. Після цього відкрийте і розслабте очі на таку ж тривалість часу. Повторіть даний цикл вісім разів.
  • Виконано воно повинно бути стоячи. Для лікування у дітей підійміть ліву руку так, щоб вона виявилася на рівні особи. Після цього зігніть її трохи в лікті. Вказівний палець направте вгору, затримайте його навпроти кінчика носа. Після цього повільно опустите палець, уважно стежачи за його кінчиком. Далі, навпаки, підійміть його, також, не відриваючи погляду. Подібний підйомів і спусків варто зробити вісім разів. Відгуки про цю вправу при короткозорості позитивні.
  • Виконувати дану вправу для зору потрібно стоячи. Вихідним положенням вважається поза, коли очі дивляться вдалину. Поступово переведіть погляд вгору, потім вниз, після направо і, нарешті, наліво. Робіть це заняття, не поспішаючи, вісім разів.
  • Виконувати це при короткозорості потрібно в сидячому положенні. Для лікування необхідно закрити два ока, а подушечками пальців злегка почати масажувати закриті повіки. Руками потрібно рухати за годинниковою стрілкою.
  • Лікувальна гімнастика

    Лікувальна гімнастика при короткозорості включає в себе прості вправи, що дозволяють зору відпочити і розслабитися. У разі якщо ви не страждаєте короткозорість, то повторювати його варто раз на годину під час роботи за комп’ютером, перегляду телевізора або іншого інтенсивної роботи. У разі, коли у вас вже з’явилися перші ознаки даного захворювання, варто повторювати комплекс, наведений нижче щопівгодини.

  • Переводите свій погляд по вертикалі вниз, затримайте на три секунди, після переведіть його вгору до самого упору, також зафіксуйте його. Поверніться у вихідне положення і повторіть вправу для зору;
  • Для лікування обидва ока підніміть вгору і потім зведіть до носа так, щоб ви могли бачити свою перенісся. Затримайте його на кілька секунд, після чого опустіть їх нижче, щоб подивитися на кінчик носа. Повторіть цикл шість разів;
  • Почніть виписувати очима візуальні ромби. Для цього необхідно перевести погляд під діагоналі вправо, після вліво вгору, вправо і вниз. На кожній точки зупиняйтеся і давайте зоровим органам сфокусуватися і зосередитися;
  • Дана вправа для дітей при короткозорості дуже ефективно: сфокусуйте погляд на природу за вікном, розслабтеся. Після цього перекажіть погляд на ближчий предмет біля себе, розгляньте його уважніше. Після цього знову перенесіть погляд на вулицю. Здійснити це необхідно шість разів.
  • Гімнастика при короткозорості дозволяє очам відпочити від виконаної роботи і зняти накопичену навантаження. Рекомендується проробляти ці цикли, як можна частіше для того, щоб домогтися відмінного результату і зору. Гімнастика для очей при короткозорості заснована на поліпшенні кровообігу в зорових органах. При цьому знімається зі зорового апарату втому і напругу.

    Гімнастика при короткозорості у дітей нічим не відрізняється від тієї, яка підходить більш дорослого покоління. Одними з найбільш дієвих методик вважаються наступні заняття, які добре підійдуть як для дітей, так і для дорослих людей:

    • Соляризація для лікування короткозорості. Велику роль на зір надає сонце і сонячні промені, тому якщо ваші очі швидко втомлюються, то можна використовувати наступний метод. Встаньте в тіні кімнати (коридору), де є межа заломлення променів. Закрийте очі, почніть розгойдуватися так, щоб особа поперемінно виявлялося то на світлі, то в тіні. Через кілька хвилин такої гімнастики ви отримаєте тонізуючий ефект, який відразу відчуєте.
    • Дихання при короткозорості. Коли людина починає погано бачити об’єкти, то він намагається їх краще розгледіти і починає затримувати дихання. Через це відбувається нестача кисню, в очах починається помутніння. Отже, потрібно відновити надходження кисню до очей і посилити циркуляцію крові. Для цього почніть «випускати» повітря, залишивши губи щільно стиснутими, щоб відчувалося сильне шипіння. Зазвичай цей метод в гімнастиці при короткозорості застосовується при прогресуючому погіршенні зорової здатності;
    • Пальминг. Для виконання цієї методики з гімнастики, потрібно з’єднати пальці руки в центрі чола. Таким чином, ваші долоні закриють очі. Завдяки цьому також покращитися кровообіг. вони швидше відпочинуть. Пальминг вважається правильно виконаним, коли краю долонь доторкаються злегка носа, а великі пальці розташовуються близько скронь;

    Ці вправи для очей при короткозорості поширені у всьому світі. Вони користуються великою популярністю, так як мають виключно позитивними відгуками. Така гімнастика для очей при короткозорості може послужити хорошою заходом профілактики.

    Комплекс методик

    Комплекс вправ для очей при короткозорості

    Вправи при короткозорості будуть набагато ефективніше, якщо використовувати їх в комплексному вигляді. Наведені нижче вправи все разом дадуть хороший результат за короткий проміжок часу. Комплекс вправ для очей при короткозорості будується на певній основі, мета якої полягає у приведенні зору в порядок. Перший комплекс схожий з лікувальною гімнастикою, і необхідний для поліпшення кровообігу.

    Для його виконання потрібно повторити всі вправи при короткозорості шість разів, дітям можна чотири рази:

    • Для початку почніть рухати очима вправо і вліво по горизонталі;
    • Далі виконайте все те ж саме, але тільки вгору і вниз;
    • Після начините переводити погляд по колу. Спочатку за годинниковою стрілкою, а після проти годинникової стрілки;
    • Розслабляйте і жмурьтесь очі;
    • Начините рухати очима по діагоналі.;
    • Розмістіть вказівний палець на переніссі, після сфокусуйтеся на ньому;
    • Спробуйте роздивитися дрібні літери здалеку, після переведіть погляд на ближній текст з великими літерами;

    Тривалість другого комплексу ефективних вправ при короткозорості для дітей становить п’ять хвилин. Для його виконання потрібно:

    • Відхилитися трохи назад, зробити глибокий вдих. Подайте вперед, видихніть.
    • Відкиньтеся на спинку крісла або стільця, закрийте очі. Зажмурьте їх, після чого поверніться назад у вихідну позу.
    • Розмістіть руки на поясі, потім поверніть голову в праву сторону. Подивіться на лікоть правої руки, потім в ліву сторону;
    • Почніть обертати очима за годинниковою стрілкою, потім проти неї;
    • Витягніть руки вперед. Вдихніть, при цьому не відводите погляду від кінчиків пальців. Підніміть руки вгору, далі повільно опустіть. Під час цієї вправи голова рухатися не повинна, за рукою повинен слідувати тільки ваш погляд.

    І останній комплекс при короткозорості має таке ж призначення, як і гімнастика. Він дозволить позбутися від втоми і напруження, тому і носить таку назву «Геть втому!».

    • З відкритими очима спробуйте зобразити в повітрі вісімку, при цьому не варто робити ніяких різких рухів;
    • Розмістіть руку на рівні особи, витягніть великий палець, сфокусуйте на ньому свій погляд. Далі почніть водити пальцем в будь-яку сторону, погляд від нього не відривайте;
    • Кілька секунд розглядайте об’єкт, розташований далеко, далі підніміть руку на рівень очей і сфокусуйтеся на кінчиках пальців. Далі опустите руку, і погляд знову направте вдаль.

    Тепер ви знаєте, які вправи необхідні для зору при короткозорості.

    Таким чином, при такому захворюванні, як короткозорість варто виконувати ці вправи щопівгодини під час інтенсивного навантаження. Ці вправи при короткозорості стануть відмінним методом не дати втомитися вашим очам, а також допоможуть зняти з них напругу.

    Короткозорість у дітей 18.11.2014

    Лікування короткозорості у дітей. Як лікувати, зупинити короткозорість у дитини? Короткозорість визнана однією з найпоширеніших хвороб у дітей шкільного віку. За статистикою одна дитина з трьох страждає таким захворюванням. Надмірні навантаження на очі, спадкова схильність та інші чинники провокують розвиток короткозорості у дітей. Про особливості захворювання, причини появи і методи боротьби ми поговорили з Поліною Михайлівною Мар’яш. офтальмологом з 12-річним стажем медичного центру «Окомедсон».

    MedPortal: Добрий день. Перше питання, напевно, буде більш загальним. Поліна Михайлівна, скажіть, які тенденції здоров’я очей у дітей в Білорусі? Як часто батьки звертаються до вас у зв’язку з поганим зором малюків?

    Поліна Михайлівна: 80% мого прийому — діти з патологією зору, половина з яких — короткозорі.

    MedPortal: Що таке короткозорість?

    Поліна Михайлівна: Короткозорістю прийнято вважати порушення роботи очей. Для нього характерне неправильне формування зображення будь-якого об’єкта. Тобто, у здорової людини зображення з’являється на сітківці ока. У хворого на короткозорість воно формується перед сітківкою. Крім того, людина бачить віддалені предмети розпливчасто.

    MedPortal: Розвиток короткозорості у дітей, які причини?

    Поліна Михайлівна: У механізмі розвитку міопії (короткозорості) можна виділити два основних ланки.

  • Невідповідність між можливостями слабкій внутрішній м’язи ока, що відповідає за хороший зір вдалину і зблизька, і зоровим навантаженням.
  • Ослаблення склери і її розтягнення під впливом внутрішньоочного тиску.
  • У першому випадку формується більш сприятлива форма міопії, яка представляє собою тільки оптичний недолік газу, в другому — міопія розвивається як серйозна хвороба ока, схильна до прогресування і виникнення ускладнень. У походження обох форм міопії істотне значення має генетичний фактор, проте успадковується не саме хвороба, а схильність до неї.

    MedPortal: Які можуть виникнути ускладнення, якщо не боротися з захворюванням?

    Поліна Михайлівна: Розвиток і прогресування даного захворювання призводить до розтягування, деформації та дистрофії всіх оболонок ока: склери, сітківки і судинної оболонки, що може привести до відшарування сітківки, дистрофії сітківки, стафіломи, ускладненою катаракти і руйнування склоподібного тіла.

    MedPortal: Існує думка, що 50-70 відсотків людей з короткозорістю мають вторинну імунну недостатність. Чи правда це, і як можна пояснити таке явище?

    Поліна Михайлівна: Існують дослідження, які підтверджують порушення імунного статусу у хворих з короткозорістю. Відзначено зниження загальної кількості лімфоцитів і ослаблення Т-клітинної ланки імунітету (Бушуєва Н. Н.), дисбаланс імунорегуляторних механізмів, як в сторону активації імунної системи, так і в бік розвитку імунодефіцитного стану (Лазаренко Л. Ф.), сенсибілізація лімфоцитів до компонентів увеоретінального тракту (Пучківська Н. А.)

    Встановлено, що порушення в стані місцевого та системного, клітинного і гуморального імунної відповіді, асоціюються з розвитком периферичних вітреохоріоретінальних дистрофий (ВХР ПДС) і мають значення в процесі прогресування короткозорості.

    MedPortal: Як проводиться діагностика короткозорості у дітей?

    Поліна Михайлівна: При діагностиці короткозорості проводиться:

    • Візометрія (визначення гостроти зору);
    • Визначення рефракції (авторефрактометрія, скіаскопія) в умовах вузького і розширеного зіниці, з обов’язковою корекцією аномалій рефракції;
    • Біомікроскопія і офтальмоскопія (досліджуються середовища очі і очне дно);
    • Проводиться вимірювання довжини передньо-задньої осі (ПЗВ) очі і внутрішньоочного тиску (ВОТ);
    • Досліджується стан акомодації.

    MedPortal: На що в першу чергу потрібно звернути увагу батькам?

    Поліна Михайлівна: При перших проявах короткозорості діти починають примружуватися, ближче підходити до даного об’єкту, нижче нахилятися над книгою, зошитом. У них можуть з’являтися скарги на швидку стомлюваність при роботі на близькій відстані.

    MedPortal: Що потрібно робити при перших симптомах захворювання?

    Поліна Михайлівна: Обов’язково звернутися до лікаря і пройти обстеження.

    MedPortal: Як попередити розвиток короткозорості?

    Поліна Михайлівна: Основне завдання в попередженні розвитку короткозорості — це дотримання зорової гігієни (адекватний режим зорових навантажень, правильне освітлення робочого місця, правильне положення тіла), також має велике значення гарне харчування, багате вітамінами і мікроелементами; фізичні навантаження, правильний режим дня.

    MedPortal: Вважається, що монітори сучасних комп’ютерів щадять очі. Так чому ж робота за комп’ютером все-таки негативно позначається на зорі дітей?

    Поліна Михайлівна: Тривала робота на близькій відстані, не залежно, з яким джерелом ви працюєте (книга, комп’ютер, телевізор) призводить до зниження резервів акомодації, а це в свою чергу призводить до розвитку короткозорості.

    MedPortal: Скажіть, які вправи для зняття зорової напруги Ви можете порадити?

    Поліна Михайлівна: Існують цілі комплекси гімнастичних вправ для очей.

  • Потрібно сісти, заплющити очі на пару секунд. Потім відкрити їх на той же час. Знову заплющити. Повторювати таку вправу необхідно від 6 до 8 раз. Воно сприяє зміцненню м’язів очей, нормалізації кровообігу.
  • Швидкі моргання протягом 1-2 хвилин (положення — сидячи) також покращують кровообіг.
  • Треба встати, подивитися перед собою (2-3 секунди). Після — виставити палець правої руки вперед по середньої лінії особи. Відстань від очей до пальця не повинно бути більше 30 см. Далі необхідно перевести погляд на кінчик пальця, затримати погляд на кілька секунд, опустити руку. За допомогою такої вправи можна знизити втому. Повторювати описане дію потрібно 10-12 разів.
  • Для виконання наступної вправи потрібно витягнути руку вперед і дивитися на кінчик пальця (середня лінія особи). Після цього необхідно повільно наближати палець до обличчя поки він не стане двоїтися.
  • Людині, яка виконує цю вправу, потрібно сісти, закрити очі і помасажувати повіки. Масаж повинен тривати одну хвилину. Такі дії дозволять м’язам очей розслабитися, покращиться і кровообіг.
  • Палець правої руки повинен знаходитися на відстані 25-30 см від очей. Протягом 3-5 секунд не зводите погляд з кінчика пальця. Далі потрібно лівою рукою закрити ліве око на кілька секунд і подивитися на виставлений вперед палець лівої руки. Знову доведеться подивитися на кінчик пальця обома очима і виконати вправу з правим оком. Такі дії допоможуть зміцнити м’язи очей.
  • Наступна вправа передбачає відведення трохи зігнутою руки в праву сторону. Потрібно пересувати палець руки справа наліво, стежити за ним, при цьому голову повертати не можна. Після потрібно повторити рухи зліва направо.
  • Необхідно сісти, трьома пальцями легенько натиснути на повіки очей (2 секунди) і прибрати пальці.
  • Для виконання цієї вправи знадобиться заздалегідь підготовлений гурток (2-3 мм). Його потрібно прикріпити на вікно на відстані в 25 см від очей. Фіксуйте погляд на гуртку, потім — на будь-якому віддаленому предметі за вікном. Проробляти вправу потрібно протягом 3 хвилин.
  • MedPortal: Скільки часу дитина може проводити перед екраном телевізора без шкоди для очей?

    Поліна Михайлівна: До 3 років дитина не повинна дивитися телевізор. До 6 років по 15-20 хвилин 2-3 рази на день, в старшому віці тривалість перегляду телепередач може зростати до 30-60 хвилин, так само 2-3 рази на день.

    MedPortal: Чи обов’язково при короткозорості у дітей носіння окулярів?

    Поліна Михайлівна: При короткозорості слабкої і іноді середнього ступеня — постійне носіння окулярів не обов’язково, але кожен випадок індивідуальний, і точні рекомендації дає тільки лікар.

    MedPortal: Чи можна вилікувати короткозорість? Які лікувальні заходи допоможуть зупинити процес?

    Поліна Михайлівна: На жаль, короткозорість вилікувати не можна. Основне завдання при лікуванні короткозорості — це призупинення процесу прогресування захворювання.

    У дітей проводять тренування резервів акомодації, наприклад по Волкову. Так само можуть застосовуватися циклоплегічні кошти, вітамінотерапія, фізіопроцедури, загальнозміцнюючі заходи.

    MedPortal: Які вітаміни потрібні очам? Які продукти корисні?

    Поліна Михайлівна: Для очей необхідні полівітаміни, в яких містяться вітаміни А, С, групи В, мікроелементи, антоціаніни. Дітям необхідний кальцій. Для попередження розвитку ускладнень короткозорості необхідні вітаміни, що містять лютеїн і зеаксантин.

    MedPortal: Як часто дитина має пройти обстеження у офтальмолога?

    Поліна Михайлівна: При відсутності патології зору дитина повинна відвідувати лікаря-офтальмолога 1 раз в рік. Прі не прогресуючої короткозорості також може відвідувати офтальмолога 1 раз в рік. При прогресуванні процесу частота відвідувань повинна становити 3-4 рази на рік.

    MedPortal: Які методи дослідження очей та лікування пропонує медичний центр «Окомедсон»?

    Поліна Михайлівна: «Окомедсон» пропонує широкий спектр методів дослідження для постановки діагнозу і визначення тактики лікування (це визометрия, офтальмоскопія, біомікроскопія, авторефрактометрія, скіаскопія, визначення резервів акомодації, огляд очного дна з фундус лінзою.

    Методи лікування визначаються фахівцем нашого центру в залежності від ступеня захворювання, характеру прогресування і наявності ускладнень.

    При слабкому ступені короткозорості в центрі успішно використовуються тренування резервів акомодації, що дозволяє в багатьох випадках попереджати прогресування короткозорості.

    MedPortal: Що б Ви побажали читачам MedPortal. org?

    Поліна Михайлівна: Усім читачам MedPortal. org наш центр бажає залишатися здоровими, ясно дивитися на світ і пам’ятати, що наше здоров’я на 50% залежить нашого способу життя, на 40% — від спадковості і на 10% — від медичної допомоги.