Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина


Годування дитини, Дитина 3 року, Діти в дитячому саду, Симптоми у дитини / Среда, Декабрь 21st, 2016
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Відрижки у грудничка

Будь-яка дитина народжується з певними вродженими рефлексами, які допомагають йому пристосуватися до нових умов, що істотно відрізняється від умов внутрішньоутробного життя. Деякі з цих рефлексів — дихальний, смоктальний, ковтальний — дуже важливі, без них дитина не зможе вижити самостійно при відсутності медичної допомоги. Рефлекси саморегуляції харчування також є вродженими і захищають малюка від переїдання. Завдяки їм здорова дитина сам знає, скільки йому є і коли. Один з проявів цих рефлексів — відрижки надлишків їжі.

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина

Характерною особливістю сригіваній є те, що вони з’являються раптово, без будь-яких провісників і відбуваються без помітного участі м’язів живота. Фізіологічними (нормальними) є відрижки у дітей до 7-9 місяців. При цьому вони не повинні відбуватися пізніше, ніж через 1 год після годування, і не повинні бути у вигляді фонтану (тобто йти під тиском, струменем, на відстань). Самопочуття дитини при нормальних зригуванні не страждає, поведінку, апетит і настрій не погіршуються.

Після годування потрібно не менше 20 хв тримати малюка вертикально: в цей час відригується повітряна пробка, і з кута рота може витекти невелика кількість нествороженним або частково створоженного молока. Відрижки можуть повторитися при зміні положення дитини або навіть без видимої причини. Вам може здатися, що кількість відригнути їжі досить велика, але якщо характер зригування відповідає їх фізіологічного опису, а дитина добре додає у вазі, це не проблема, а варіант норми. Приблизно до 7 місяців відбувається дозрівання регуляторних механізмів клапанного апарату стравоходу і шлунка, старі рефлекси замінюються новими і відрижки припиняються.

Вас повинні насторожити такі прояви.

  • Відрижки фонтаном — це найчастіше наслідок неврологічних порушень (перинатальна енцефалопатія (ПЕП), внутрішньочерепна гіпертензія). У цьому випадку обов’язково потрібно показати дитину невропатолога. Рідше причиною таких сригіваній є спазми травного тракту (їх лікує гастроентеролог).
  • Пізні відрижки — через годину і більше після годування, аж до наступного. У такій ситуації говорять, що у дитини ледачий шлунок, при цьому часто бувають і запори. В даному випадку потрібно звернутися до гастроентеролога.
  • Часті відрижки . Якщо дитина відригує кожні 5-10 хв, це теж ненормально. З такою проблемою потрібно також звернутися до гастроентеролога.
  • Відрижки, що супроводжуються занепокоєнням і плачем . Це прояви спастичних кольок. Педіатр або гастроентеролог може порадити кошти від них.
  • Відрижки після пиття, прийому невеликої кількості їжі . супроводжуються занепокоєнням і зменшенням збільшення ваги аж до повної відсутності надбавки. Можуть бути ознакою анатомічного дефекту, який називається пілоростеноз (різке звуження травної трубки, через якого в кишечник практично нічого не потрапляє). Такі дефекти найчастіше виявляються в перші дні після народження і практично відразу оперуються, але іноді виявлення пілоростеноза відбувається в більш пізні терміни (1-3 місяці). Якщо відрижки носять такий характер, обов’язково проконсультуйтеся з дитячим хірургом (зазвичай такі фахівці працюють в стаціонарах).

При нефизиологических (нетипових) зригуванні лікарі можуть запропонувати підібрати суміш, що володіє антірефлюксним дією (рефлюкс — рух в протилежну сторону, тобто відрижки — це, по суті, рефлюкс). Зазвичай в описі такої суміші є слово антірефлюкс.

При фізіологічних зригуванні необхідності в таких сумішах немає. Не варто вводити лікувальну суміш без рекомендації лікаря. І, звичайно, не слід повністю замінювати цією сумішшю грудне вигодовування.

Андрій Соколов
Юрій Копанев

Питання напевно в наслідках відрижки. якщо нормально додаєте у вазі, то хвилюватися не варто.
Ми теж багато і часто відригує, поки не поміняли пляшечки. наш педіатр сказав, що відрижки можуть бути від заковтування повітря і порадив спробувати пляшечки з Воздухоотводная трубочкою. коли я стала годувати з таких (Доктор Браунс), то зригувати майже перестали

Якщо сригивает майже все, що наївся і в результаті не додає у вазі.
Якщо дитинка — искусственник, то, скоріше за все, суміш невдало підібрана. Вирішити проблему може заміна суміші.

Коментувати можут Зригування у грудничка

Близькі за темою статті

Грудне вигодовування: як живете, як животик?

Плач: брати чи дитини на руки. Як пережити коліки

Смирнов Дмитро Миколайович

Особливості розвитку новонародженого: гіпертонус, відрижки, смоктальний і інші рефлекси

Новонароджений: без кольок, дисбактеріозу і проблем зі стільцем

Допомога дітям на грудному і штучному вигодовуванні

Скрипець Петро Петрович

Стан нервової системи недоношеної дитини заслуговує на особливу увагу, так як саме правильне функціонування нервової системи визначає.

Рішення висвітлити дану проблему було не випадково, адже зригування — це найчастіша причина звернення до педіатра батьків немовлят.

Що ж означає, коли немовля сригивает

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитинаВідрижка, яке відбувається у грудних дітей, зазвичай є нормальним процесом. Однак в деяких випадках це може бути ознакою і патологічного стану немовляти. Про це йде мова, коли на тлі відрижки після годування з’являється певний дискомфорт у новонародженого. У дітей всі ці процеси чітко регулюються відразу ж після народження. Це означає, що новонароджений знає, скільки йому їсти, коли і що. Так, молоко матері призначено винятково для свого малюка.

Причини

Чому немовля сригивает? Причини цього стану полягають в ковтанні великої кількості повітря, який не може поміститися в шлунку немовляти. Тому надлишок повітря у дітей виділяється назовні у вигляді відрижки. Це може відбуватися в результаті двох основних чинників:

  • Під час годування неправильно прикладається сосок, коли утворюються щілини між ротиком немовляти і грудьми;
  • Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то при великому отворі в соску розвивається аналогічна ситуація.

Що таке часте зригування і яким повинен бути цей процес в нормі? Новонароджений може зригувати після кожного годування і якщо немає ознак зневоднення (див. Нижче), то це не повинно насторожувати маму. Зазвичай малюк відригує молоко після годування близько 5 разів на добу. Обсяг однієї порції не повинен бути більше двох-трьох столових ложок.

Нормальне відрижка

Груднічок сригивает стільки раз, скільки йому необхідно. Чому так відбувається відомо тільки йому одному. Тому часто для одного немовляти може бути абсолютно нормальним станом для іншої дитини. Нормальне зригування — це таке зригування, при якому не розвиваються патологічні ознаки, що говорять про зневоднення. Так говорить відомий дитячий лікар Комаровський.

Основними ознаками нормального відходження прийнятої їжі і газів з шлунка у немовлят є наступні:

  • Незважаючи на зригування, діти не втрачають вагу, а спостерігається стабільне його збільшення;
  • Родничок у грудного дитини не западає;
  • Грудної малюк поводиться як завжди, тобто у нього немає млявості і дратівливості;
  • Якщо новонароджений сригивает після годування, і при цьому не плаче, то це ознака норми.

У разі, якщо у дітей є чи не ці ознаки, а протилежні, то необхідно терміново звернутися за допомогою до педіатрів, так як в даному випадку зригування у грудничка після годування є патологічним станом. Якщо в цьому випадку не надати вчасно допомогу новонародженому, то це призведе до важкого обезводнення з усіма витікаючими наслідками.

Що робити

Якщо дотримуватися простих рекомендацій, то малюк буде зригувати не так часто. Вони впливають на основні причини цього стану. Вони полягають в наступному:

  • Малюк після годування повинен перебувати у вертикальному положенні — в цьому стані він відригує молоко і суміші набагато рідше, точно вже не спостерігається зригування фонтаном. Грудничка на руках носити іноді доводиться до 20 хвилин;
  • Малюк повинен знаходитися на животику протягом деякого часу перед годуванням;
  • Якщо діти на штучному вигодовуванні, то треба звернутися за допомогою до педіатра, щоб підібрати найбільш оптимальну суміш;
  • Після годування дитина не повинна грати в активні ігри, йому рекомендується знаходитися в спокої.

Якщо ви прямуєте цим рекомендаціям, а вони не допомагають, то треба відвідати педіатра. В даному випадку малюк може не зригувати, а рвати, тому потрібно спеціалізована допомога. Лікар допоможе розібратися, від чого з’являється зригування або блювання.

Коли треба турбуватися

Турбуватися треба в тому випадку, коли дитина відригує молоко фонтаном, тобто під напором і є рясна відрижка (більше 2-3 ст. Ложок). В цьому випадку у грудничка є блювота, яка є симптомом якогось патологічного стану. Основні причини блювоти після годування виглядають наступним чином:

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...
  • Вірусні інфекції у дітей, які часто виявляються ознаками зневоднення. Чому це відбувається? Вся справа в вираженій інтоксикації;
  • Харчові отруєння, які розвиваються після вживання неякісної їжі;
  • Якщо діти відригують, то це може бути ознакою непереносимості харчових продуктів певного класу, особливо часто таке буває на коров’яче молоко. Може спостерігатися блювання фонтаном;
  • Малюк, у якого є дисбактеріоз кишечника, теж може страждати від блювоти;
  • Алергічна реакція, коли новонароджений реагує блювотою на будь-які продукти, що приймаються матір’ю і присутні в її молоці;
  • Дитина, у якого часто повторюється блювота, особливо фонтаном, потребує проведення диференціальної діагностики з метою виключення аномалій розвитку шлунково-кишкового тракту.

Таким чином, молоко, відригає фонтаном, завжди є ознакою патологічного процесу. У цьому випадку малюк потребує медичної допомоги. Треба звернутися до лікаря, щоб з’ясувати, чому так відбувається.

Орієнтовна програма обстеження

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитинаУ разі, коли новонароджене немовля сригивает і втрачає у вазі, а також є інші ознаки зневоднення, необхідно провести комплексне обстеження. Воно включає в себе наступні діагностичні тести:

  • Рентгенологічне дослідження;
  • Ультразвукове дослідження;
  • Фиброгастродуоденоскопия;
  • Загальноклінічний аналіз крові;
  • Аналіз калу і деякі інші, які вимагаються за особливими показниками.

Проведення всіх цих діагностичних тестів показано з метою визначення можливої ​​причини, яка призводить до підвищеного виділення газів зі шлунка і їжі, яка була прийнята напередодні. Однак батьки не повинні самостійно займатися цією проблемою. Слід звернутися до лікаря, який і призначить всі необхідні дослідження. Завдання мами і тата — неухильно дотримуватися порад педіатра.

На закінчення необхідно відзначити, що малюк, який часто відригує, завжди становить небезпеку по відношенню до будь-якої патології. Чому так відбувається, належить розібратися лікаря. Новонароджений малюк з блювотою фонтаном потребує проведення додаткових методів дослідження, і якщо треба, така дитина підлягає лікуванню.

Чому дитина відригує після годування?

У медичній практиці під відрижкою прийнято розуміти викид з шлунка дитини незначної кількості їжі або просто слини, перемішаної з шлунковим секретом. Відрижка є нормальним явищем для новонароджених і дітей грудного віку і, за рідкісними винятками (про них — нижче) не повинно викликати серйозного занепокоєння і, тим більше, вимагати застосування спеціальних лікувальних заходів.

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина

Практика показує, що протягом перших тижнів життя до відрижки схильне до 85% новонароджених дітей. При досягненні віку в 4 місяці відрижки спостерігаються дуже рідко і, на той час, коли дитині виповнюється від 8 до 10 місяців, зникають практично повністю.

Основні причини

Переповнення шлунка

Шлунок переповнюється не тільки їжею, а й повітрям. Як правило, малюк відригує після годування, одночасно випускаючи повітря у вигляді своєрідної відрижки. У такій ситуації одночасно з повітрям зі шлунка дитини видаляються надлишки їжі.

Слабкий розвиток м’язів спеціального клапана

Клапан (стравохідний сфінктер) призначений для запобігання зворотного переходу їжі з шлунка в стравохід. У дорослої людини такий клапан безперешкодно пропускає їжу з стравоходу до шлунка, повністю перекриваючи прохід в зворотному напрямку.

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина

У маленьких дітей пропускної м’язовий клапан розвинений недостатньо і повноцінно починає функціонувати приблизно до кінця першого року життя. Це є однією з природних причин перетікання частини їжі зі шлунка немовляти, з подальшим її видаленням шляхом відрижки.

Екологія

На тлі погіршення навколишнього екологічної обстановки все частіше зустрічаються випадки, коли причиною частого зригування (в тому числі і коли малюк відригує фонтаном), стає алергічна реакція на деякі продукти харчування.

Вроджена вада

Нарешті, самий неприємний і небезпечний варіант, коли стійке зригування є наслідком вроджених вад органів травлення — таких як, наприклад, надмірне звуження переходу між шлунком і кишечником.

Як уникнути відрижки при годуванні?

Незважаючи на порівняльну безпеку відрижки як явища, в ряді випадків воно призводить до неспокійного стану дитини, і молоді батьки повинні володіти певними знаннями і навичками, які допомагають мінімізувати можливі негативні наслідки.

Перш за все, необхідно взяти за обов’язкове правило, після годування тримати дитину у вертикальному положенні близько 10 хвилин, до тих пір, поки ви не відчуєте, що він успішно відригнув повітря. Не потрібно перегодовувати дитини, набагато корисніше годувати частіше, але меншими порціями.

Під час годування слід тримати дитину якомога ближче до вертикального положення. При годуванні груддю необхідно стежити за тим, що б голова немовляти завжди була вище, ніж його живіт. Отвір у соску пляшечки для годування повинно бути не надто великим і не дуже маленьким.

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина

Протягом всього часу годування нахил пляшечки слід підтримувати в положенні, що забезпечує постійне наповнення соски сумішшю і, тим самим, запобігає заковтування порцій повітря. Необхідно також утримуватися від ігор, що сприяють підвищеної активності дитини хоча б протягом півгодини після закінчення годування.

Якщо немовля відригнув в положенні лежачи на спині, це несе певний ризик закупорки дихальних шляхів їжею, що небезпечно саме по собі і може також привести до розвитку пневмонії. Щоб уникнути подібних неприємних наслідків, в такій ситуації слід відразу перевернути дитину на бік або перевести його у вертикальне положення, при якому йому буде простіше позбутися від залишків їжі.

Не рекомендується, як профілактична міра, використовувати позу дитини на животі, хоча багато фахівців вважають, що така поза знижує ризик аспірації — вона несе серйозну небезпеку для життя новонароджених (синдром раптової смерті).

Якщо немовля часто відригує, можна спробувати змінити основні складові харчування дитини. Непоганий ефект дає згущення поживних сумішей за допомогою рисового порошку. Однак таку добавку рекомендується використовувати не раніше ніж з 3-місячного віку дитини. При годуванні штучними сумішами рекомендована пропорція — одна столова ложка порошку на 60 мл. традиційної суміші. У такій же пропорції додають рисовий порошок і в попередньо зціджене грудне молоко.

Коли потрібна консультація лікаря?

Новонароджений сильно відригує після годування. Новонароджена дитина

У ряді випадків деякі важкі прояви відрижки все ж вимагають консультації з фахівцем. Зокрема, до лікаря настійно рекомендується звернутися в наступних випадках.

  • Під час частих зригування новонароджений або дитина постарше постійно плаче і згинається дугою (в тому числі і під час годування) — такі симптоми можуть означати наявність роздратування стінок стравоходу, що вимагає проведення спеціального лікування.
  • Дитина відригує рясно і часто (особливо у вигляді фонтану після кожного годування).
  • Після рясного і явно вираженого відрижки дитина швидко відчуває почуття голоду і з жадібністю поглинає їжу.
  • На тлі підвищення частоти відрижки у дитини помітні ознаки зневоднення.
  • Перші відрижки помічені вже після шестимісячного віку, а до того у дитини вони не помічалися.
  • Після закінчення перших 12 місяців життя дитини відрижки не припинилися.
  • Рясні відрижки супроводжуються підвищеною температурою.
  • За своїми зовнішніми ознаками відрижки схожі на блювоту.

У разі, якщо після відрижки у дитини утруднене дихання, він втрачає свідомість, а його шкірні покриви синіють — необхідно негайно викликати швидку допомогу. Термінові заходи повинні застосовуватися і в тому випадку, якщо дитина відригує масу зеленого або коричневого кольору — це може бути симптомом кишкової непрохідності.

Сучасні методи лікування випадку роздратування стінок стравоходу, як правило, передбачають використання медичних препаратів, що сприяють зниженню кислотності шлунка. Неправильна робота шлунково-стравохідного клапана та інші анатомічні дефекти, що приводять до частих і рясним зригування, усуваються за допомогою хірургічного втручання.