Поразка ЦНС у дітей лікування Захворювання дітей

Розвиток ЦНС і ознаки патології

Перинатальне ураження нервової системи — саме такий діагноз все частіше ставиться новонародженим малюкам. За цими словами ховається досить велика група різних уражень головного і спинного мозку, що виникають при виношування і народження немовляти, а також в перші дні його життя.

Періоди захворювання

Протягом даного захворювання, незважаючи на різноманіття викликають його причин, прийнято виділяти три періоди: гострий (1-й місяць життя), відновлювальний, який поділяється на ранній (з 2-го по 3-й місяці життя) і пізній (з 4 місяців до 1 року у доношених, до 2 років — у недоношених), і результат захворювання. У кожному з цих періодів перинатальні пошкодження мають різні клінічні прояви — синдроми, причому в однієї дитини може одночасно бути присутнім кілька з них. Виразність кожного синдрому та їх поєднання дозволяють визначити тяжкість ушкодження нервової системи, призначити правильне лікування і прогнозувати подальший розвиток захворювання.

Синдроми гострого періоду

До синдромам гострого періоду відносяться коматозний, судомний, гіпертензійного-гідроцефальний синдроми, а також пригнічення ЦНС і підвищена нервово-рефлекторна збудливість.

При легких пошкодженнях ЦНС у новонароджених найчастіше відзначається синдром підвищеної нервово-рефлекторної збудливості, який проявляється вздрагиванием, підвищенням (гипертонусом) або зниженням (гіпотонією) м’язового тонусу, посиленням рефлексів, тремором (тремтінням) підборіддя і кінцівок, неспокійним поверхневим сном, частим безпричинним плачем.

При ураженні центральної нервової системи середнього ступеня тяжкості в перші дні життя виникає пригнічення ЦНС у вигляді зниження рухової активності і м’язового тонусу, ослаблення рефлексів новонароджених, в тому числі смоктання і ковтання. До кінця 1-го місяця життя пригнічення ЦНС поступово зникає, а у деяких дітей змінюється підвищеним збудженням. При середньому ступені ураження ЦНС спостерігаються порушення в роботі внутрішніх органів і систем (вегетативно-вісцеральний синдром). Через недосконалість регуляції тонусу судин з’являється нерівномірне забарвлення (мармуровість) шкіри. Крім того, присутні порушення ритму дихання і серцевих скорочень і дисфункції шлунково-кишкового тракту у вигляді нестійкого стільця, запорів, частих зригування, метеоризму.

Нерідко у дітей в гострому періоді захворювання з’являються ознаки гіпертензійного-гідроцефальний синдрому, який характеризується надмірною скупченням рідини в просторах головного мозку, що містять спинномозкову рідину, що призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску. Основними симптомами, які можуть помітити не тільки лікарі, а й батьки, є швидкі темпи приросту окружності голови дитини (більше 1 см за тиждень), значний розмір і вибухне великого джерельця, розбіжність черепних швів, занепокоєння, часті відрижки, незвичайні рухи очей (ністагм ).

Різке пригнічення діяльності ЦНС і інших органів і систем притаманне вкрай важкого стану новонародженого з розвитком коматозного синдрому (відсутність свідомості і координуючої функції головного мозку). Такий стан вимагає невідкладної допомоги в умовах реанімації.

Синдроми відновного періоду

У відновлювальному періоді батьків повинні насторожити бідність міміки, пізню появу посмішки, знижений інтерес до іграшок і предметів навколишнього середовища, а також слабкий монотонний крик, затримка появи гуління і белькотіння. Можливо, все це є наслідком поразок ЦНС, при яких, поряд з іншими, виникають синдроми рухових порушень і затримки психомоторного розвитку.

Результати захворювання

До однорічного віку у більшості дітей прояви перинатальних уражень ЦНС поступово зникають. До частим наслідків перинатальних уражень відносять:

Затримку психічного, моторного або мовленнєвого розвитку

Поразка ЦНС у дітей лікування Захворювання дітей

Цереброастенічні синдром (перепади настрою, рухове занепокоєння, тривожний сон, метеозалежність)

Синдром гіперактивності з дефіцитом уваги: ​​агресивність, імпульсивність, труднощі концентрації та підтримки уваги, порушення навчання і пам’яті.

Найбільш несприятливими наслідками є епілепсія, гідроцефалія, дитячий церебральний параліч, які свідчать про важких перинатальних ураженнях ЦНС.

Причини порушення в роботі центральної нервової системи

Фахівці виділяють чотири групи перинатальних уражень центральної нервової системи:

1) гіпоксичні, при яких основним фактором, що ушкоджує є гіпоксія (недолік кисню)

2) травматичні, що виникають в результаті механічного пошкодження тканин головного і спинного мозку під час пологів в перші хвилини і години життя дитини

3) дисметаболічні і токсико-метаболічні, основним фактором, що ушкоджує яких є порушення обміну речовин в організмі дитини, а також пошкодження в результаті вживання вагітною токсичних речовин (ліків, алкоголю, наркотиків, куріння)

4) ураження ЦНС при інфекційних захворюваннях перинатального періоду, коли основне шкідливу дію надає інфекційний агент (віруси, бактерії та інші мікроорганізми).

Допомога дітям з ураженнями ЦНС

Немовлятам з пошкодженням ЦНС лікування і реабілітація необхідні в найбільш ранні терміни, оскільки в перші місяці життя дитини багато з порушень оборотні без серйозних наслідків. Саме в цей період відновлювальні здатності дитячого організму особливо великі: ще можливо дозрівання нервових клітин мозку замість загиблих після гіпоксії, освіту між ними нових зв’язків, які стануть відповідати за нормальний розвиток малюка.

Першу допомогу крихтах надають ще в пологовому будинку. Цей етап включає в себе відновлення і підтримання роботи життєво важливих органів (серця, легенів, нирок), нормалізацію обмінних процесів, лікування синдромів ушкодження ЦНС (пригнічення або збудження, судом, набряку мозку, підвищеного внутрішньочерепного тиску). Основу лікування складають медикаментозна і інтенсивна терапія.

На тлі лікування стан дитини поступово поліпшується, однак багато симптомів ураження ЦНС можуть зберігатися, що вимагає перекладу в відділення патології новонароджених та недоношених дітей або в неврологічне відділення дитячої лікарні. На другому етапі лікування призначають препарати, спрямовані на ліквідацію причини захворювання (інфекцій, токсичних речовин) та впливають на механізм розвитку хвороби, а також ліки, що стимулюють дозрівання мозкової тканини, що знижують м’язовий тонус, покращують живлення нервових клітин, мозковий кровообіг і мікроциркуляцію.

Крім медикаментозної терапії при поліпшенні стану призначають курс масажу з поступовим додаванням вправ лікувальної гімнастики, сеанси електрофорезу і інші методи реабілітації (доношеним немовлятам — з кінця 3-го тижня життя, недоношеним — трохи пізніше).

Після закінчення курсу лікування більшість дітей виписуються додому з рекомендаціями подальшого спостереження в умовах дитячої поліклініки (третій етап реабілітації). Лікар-педіатр спільно з невропатологом, а в разі потреби — і з іншими вузькими спеціалістами (окулістом, отоларингологом, ортопедом, психологом, фізіотерапевтом) складає індивідуальний план ведення дитини на першому році життя. У цей період найчастіше застосовуються немедикаментозні методи реабілітації: масаж, лікувальна гімнастика, електрофорез, імпульсні струми, голкорефлексотерапія, теплові процедури, бальнеолікування (лікувальні ванни), плавання, а також психолого-педагогічна корекція, спрямована на розвиток моторики, мови і психіки дитини.

Батькам, малюк яких з’явився на світло з ознаками порушення ЦНС, не варто впадати у відчай. Так, доведеться докласти набагато більше зусиль, ніж іншим мамам і татам, проте в підсумку вони себе виправдають, і нагородою за цю працю стане щаслива посмішка маленького чоловічка.

Свіжий номер

Органічне ураження мозку

Діагноз органічного ураження мозку (ОПМ) у дітей — досить часте явище в педіатричній практиці. Дитині з важкої неврологічної патологією легше поставити його, ніж розібратися в природі захворювання. Однак досвід показує, що тщательнособранний анамнез, дані об’єктивних методів обстеження, а також результати оцінки лабораторних та інструментальних досліджень дозволяють уточнити вельми багато в діагнозі і лікаря-педіатра, і патологоанатома (в разі смерті пацієнта).

ОПМ є широке поняття, усталеного визначення якого не існує. Воно є наслідком пре — і перинатальної патології за винятком генетичних хвороб і вроджених вад розвитку. Привести до подібних ОПМ проявам можуть придбані інфекційні та неінфекційні захворювання, зокрема, черепно-мозкова травма, нейроінфекції (менінгоенцефаліт), гіпоксичні стани, оцінку яких не входить в ціль цієї статті. Практичний досвід свідчить про зловживання діагнозом ОПМ. З одного боку, це пояснюється недостатнім рівнем методичних можливостей, з іншого — великою кількістю захворювань, які призводять до ОПМ, з третьої — небажанням деяких клініцистів, що займаються лікуванням інтеркурентних захворювань у таких дітей, заглиблюватися в неврологічну патологію.

Так як ОМП не внесено в Міжнародну класифікацію хвороб X перегляду (МКБ Х), для її шифрування використовують безликі формулювання «енцефалопатія неуточнені» G93.4 або «ураження головного мозку, неуточнені» G93.9. У МКБ є також асфіксія (стосовно перинатальному періоду), P20-21, родова травма, P10-11, і різні внутрішньочерепні крововиливи, P52, а для позначення наслідків цих станів нозологические одиниці не передбачені. Перелічимо основні, найбільш часто зустрічаються в практиці лікарів-педіатрів хвороби, які можуть формулюватися в термінах МКБ Х як самостійні діагнози:

вроджені вади розвитку мозку, Q00-07, тезаурісмози з ураженням центральної нервової системи, E70-83, внутрішньоутробні інфекції (токсоплазмоз, цитомегалія, туберкульоз, сифіліс та інші), A50, P35, P37, P39, дитячий церебральний параліч (ДЦП), G80 , гідроцефалії, G91.

Головними в постановці діагнозу є: анамнез матері, перебіг вагітності і пологів, стан посліду, результати проведених лабораторних досліджень, динаміка клінічних симптомів у дитини, топіка уражень мозку і, в разі смерті дитини, морфологічна картина змін не тільки мозку, але і внутрішніх органів. Ці відомості допомагають провести диференційний діагноз з іншими неврологічними захворюваннями та визначити провідні й другорядні етіологічні чинники захворювання.

Найбільш значущими причинами ОПМ у дітей є наступні [1]:

Асфіксія. Для її констатації необхідний ретельний збір анамнезу у матері (декомпенсовані пороки серця, гіпертонічна хвороба, важка анемія, хронічні захворювання легень, цукровий діабет, токсикози вагітних), а також перебіг пологів, об’єктивні клінічні дані. Внутрішньочерепна родова травма. Головне, на що треба звертати увагу, — невідповідність розмірів плода і родових шляхів, тривалий безводний період, затяжний або стрімкий хід родового акту. Внутрішньочерепні крововиливи інтра — і постнатальні, в першу чергу церебральні, внутрішньошлуночкові, субарахноїдальні. Такі крововиливи, як правило, бувають пов’язані з родовою травмою або асфіксією під час пологів, проте до ОПМпріводят безпосередньо вони. Внутрішньоутробні інфекції з ураженням ЦНС. В цьому відношенні мають значення інфекційні (гострі і хронічні) захворювання матері як до, так і під час вагітності, при тому, що часто відсутня пряма залежність між тяжкістю захворювання вагітної та плода пренатальна гіпотрофія плода, недоношеність, хронічна плацентарна недостатність. Спектр збудників досить широкий: найпростіші, гриби, бактерії, мікоплазми, уреаплазми, хламідії і, нарешті, численні віруси (віруси простого герпесу, респіраторні віруси, ентеровіруси, вірус краснухи, імунодефіциту людини та інші). Частина з них може проникати в ЦНС антенатально, частина інтранатально та постнатальному. Гемолітична хвороба новонароджених, що супроводжується «ядерної жовтяницею». Токсичні впливи на плід під час вагітності. Змішана етіологія, яка спостерігається найчастіше, оскільки патологічні стани, характерні для перинатального періоду, зазвичай тісно взаємопов’язані. Коротко наведемо клінічні дані, які можуть виявлятися при ОПМ [2], помітивши, що при різноманітності клініки виділити окремі синдроми все-таки можна: Синдроми ДЦП: спастична диплегія, подвійна геміплегія, гіперкінетична форма, атонически-астатическая форма, геміплегія. Судомний синдром. При асфіксії у новонароджених найчастіше відзначаються тонічні тоніко-клонічні судоми. При внутрішньочерепному крововиливі вони мають фокальний характер. Тривалість їх зазвичай невелика. Виникають вони відразу (1-3 хвилини) або незабаром після пологів. Після гострого періоду асфіксії судоми можуть припинитися і відновитися в віці 1,5 — 2 месяцав зв’язку з наступними морфологічними змінами в мозку. При черепно-мозковій травмі судоми часто носять парціальний характер: особа, кінцівку або гемітіпу також частіше судоми з’являються при цьому через кілька годин або навіть 2-3 діб у зв’язку з наростанням геморагічного синдрому далі після світлого проміжку від 2 місяців до кількох років судомний синдром може проявитися знову. При ядерної жовтяниці судоми тонічні зпереходом в опистотонус. При внутрішньоутробних інфекційних ураженнях мозку судоми можуть носити різний характер і виникають, як правило, після світлого проміжку в декілька днів після пологів. Олігофренія різного ступеня (відставання в психомоторному розвитку), мовні розлади і порушення простий і / або складної чутливості можуть виникнути в зв’язку з усіма зазначеними етіологічними факторами. Вторинна мікроцефалія — ​​зменшення розмірів черепа починається після народження дитини, череп може бути симетричним, а може — асиметричним. Оклюзійна гідроцефалія. Синдром мінімальної церебральної дисфункції — може починатися у дітей грудного віку, а найбільш яскраві прояви відзначаються у школярів принципово характеризується помірно вираженими руховими, мовними і вегетативними порушеннями.

Патологоанатомічна картина (в разі смерті дитини) також дає можливості провести диференціальну діагностику в подібних ситуаціях і нерідко уточнити характер страждання [3]. При важкій асфіксії в перинатальному періоді виникає, як правило, так звана гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Вона має кілька варіантів.

При тривалій, поступово розвивається гіпоксії виникає генералізований і кортикальний некроз з ураженням кори великих півкуль мозку і мозочка. Найбільш уразливі клітини 3, 5 і 6-го шарів кори і клітини Пуркіньє, часто розвиваються некрози ядер стовбура мозку. Клінічно — розумовий недорозвинення, церебральний параліч, епілепсія. Перивентрикулярна лейкомаляція — множинні дрібні вогнища некрозу в перивентрикулярної білій речовині. Клінічно — спастична диплегія. Поразка прикордонної артеріальною зони — ішемія тім’яно-потиличної області, нерідко розвивається геморагічний інфаркт. Клініка корелює з ділянкою ураження. Поразка зон артеріального кровопостачання проявляється некрозами в областях васкуляризації магістральних церебральних артерій. Розвивається помилкова поренцефалія, при множинних некротичних порожнинах використовується термін Мультікістозная енцефаломаляція.

Наслідками описаних процесів є помилкові кісти відповідних локалізацій, а також осередки гліозу і гліальні рубці. Причому для перенесеної асфіксії характерні множинні кісти. Черепно-мозкова родова травма проявляється в першу чергу різної локалізації крововиливами в ЦНС. Результат крововиливів в мозок — розсмоктування з утворенням кіст, в стінці яких можна виявити сидерофаги, гемосидерин.

При наслідки ядерної жовтяниці має місце дистрофія і некроз нейронів, а також вогнищевий глиоз в субталамічного ядрах, Аммоновим розі, блідій кулі, нижньої оливі, зубчастому ядрі мозочка. Часто описані зміни при неінфекційної етіології ОПМ супроводжуються вторинними змінами. До них можна віднести:

вторинну мікроцефалію, що відрізняється від вродженої щодо рівномірним зменшенням розмірів черепа оклюзійну гідроцефалію внаслідок розростань гліальнихелементов, закупорки організованими згортками крові, запальним детритом вторинну мікрогірія через колапс нервової тканини після некротичних змін, вона зазвичай виражена нерівномірно і асиметрично. гістологічно вогнища випадіння нейронів, порушення архітектоніки кори, тіла загиблих нейронів.

При відсутності інфекційного фактора дані зміни крім гідроцефалії після формування не прогресують. Хотілося б ще раз акцентувати увагу на тому, що описані процеси можуть поєднуватися в різних комбінаціях і не завжди відповідають тяжкості перенесеної асфіксії або родової травми.

З практичної точки зору, ОПМ об’єднує велику кількість захворювань і синдромів, що мають свою етіологію і вимагають особливих терапевтичних підходів. Діагноз ОПМ не є нозологічними і повинен виставлятися лише у випадках, коли не вдається визначити його природу доступними методами.

Органічне ураження центральної нервової системи: причини, діагностика та лікування

Всю нервову систему людини можна розділити на центральну і периферичну.

До центральної нервової системи відносять спинний і головний мозок. Спинний мозок розташований в хребетному стовпі і представлений у вигляді тяжа, який починається від потиличного отвори і закінчується в ділянці нирок. Головний мозок розташовується всередині черепа. Органічне ураження центральної нервової системи означає, що головний мозок людини неповноцінний. Лікарі стверджують, що першу стадію цього захворювання можна виявити у 99% людей. Ця стадія не має ознак і не потребує лікування. Однак 2 стадія — це більш важкий вид ураження, а ось 3 стадія — важке захворювання з серйозними відхиленнями.

Причини

Зміст:

Поразка головного мозку може бути вродженим і набутим. Вроджені патології розвиваються в разі, якщо під час вагітності жінка:

  • Вживала алкоголь, наркотики або курила
  • Хворіла на грип, ГРВІ
  • Приймали деякі лікарські препарати, що володіють токсичною дією
  • Пережила сильний стрес.
  • Також до причин можна віднести спадкову схильність і занадто молодий вік майбутньої мами. Крім цього органічне ураження головного мозку може виникнути при неправильному веденні пологів і родової травми.

    Придбане ураження центральної нервової системи виникає після:

  • Інсульту
  • Черепно-мозкових травм
  • Вживання алкоголю та наркотиків
  • Інфекційних захворювань (менінгіт, менінгоенцефаліт)
  • Крім цього поразка може виникнути на тлі аутоімунних захворювань і пухлинних процесів в головному мозку.

    Симптоми ураження центральної нервової системи:

  • Швидка втомлюваність
  • Нетримання сечі в денний час доби
  • Порушення координації
  • Зниження зору і слуху
  • Порушення сну
  • Швидка відволікання
  • Знижений імунітет
  • Дітей, з органічним ураження центральної нервової системи, називають розумово відсталими. У них порушено нормальний психічний розвиток, загальмоване активне сприйняття, мова, логічне мислення і довільна пам’ять. Для таких дітей характерно або підвищена збудливість, або інертність. У них виникають труднощі у формуванні інтересів і спілкуванні з однолітками.

    Крім цього страждає і фізичний розвиток дитини. Такі діти мають неправильну форму черепа, у них порушена загальна і дрібна моторика, виникають труднощі у формуванні рухових автоматизмів.

    Хвороби центральної нервової системи, викликані органічним ураженням мозку:

  • Олігофренія
  • Деменція
  • Олігофренія — захворювання, яке характеризується затримкою в розумовому розвитку. Такі діти мають знижений інтелект, у них відстає мова, моторика, емоції. Хвороба частіше вроджена або розвивається на першому році життя. Ці люди здатні самостійно доглядати за собою.

    Центральна нервова система людини складається з нейронів і їх відростків, коли ці нейрони починають руйнуватися, виникає деменція. Деменція — захворювання, при якому відбувається втрата навичок і знань і неможливість отримання нових.

    Хвороба носить придбаний характер і виникає, як симптом багатьох захворювань:

  • Хвороба Альцгеймера — найчастіша причина деменції (55 — 60% випадків)
  • Судинна
  • Алкоголізм
  • Пухлини головного мозку
  • Черепно-мозкова травма
  • Виділяють 3 ступеня тяжкості деменції. При 1 ступеня хворий здатний до самообслуговування, але соціальна діяльність вже порушена. При 2 ступеня хворий вимагає нагляду за собою. При 3 ступені хворий не розуміє, що йому говорять і сам ні чого не говорить. Не здатний до самообслуговування. Потребує постійного контролю.

    Діагностика

    Органічними ураженнями центральної нервової системи займаються психіатри і неврологи. Досвідчений психіатр, подивившись на обличчя, може визначити, чи є у дитини «органіка» (органічне ураження мозку). Також хворим буде призначений медичний огляд: ультразвукове дослідження головного мозку, електроенцефалограма, Реоенцефалограма. Всі ці дослідження допоможуть лікарю поставити правильний діагноз і призначити лікування.

    Поразка ЦНС у дітей лікування Захворювання дітей

    Лікування

    Терапія вроджених органічних порушень головного мозку — це дуже тривалий процес. Дитині знадобиться цілий комплекс заходів і консультації всіх фахівців. Для поліпшення мозкового кровообігу дітям призначають ноотропи:

  • Пірацетам
  • Оксірацетам
  • Фенотропіл
  • Семакс
  • Також дітям показані лікарські препарати для корекції афективної лабільності і придушення збочених потягів:

    Крім цього дітям необхідні:

  • Масаж
  • Фізіотерапевтичне лікування, поліпшує мозковий кровообіг, знижує м’язовий спазм
  • Заняття з психологом і дефектологом
  • Перш, ніж починати лікувати придбані ураження мозку, необхідно з’ясувати причину їх розвитку. Після з’ясування причини лікар призначить лікування, спрямоване на лікування від основного захворювання і симптоматичну терапію. Хворим необхідно призначення лікарських препаратів, що поліпшують мозковий кровообіг, помірні фізичні навантаження, харчування, багате вітамінами і антиоксидантами, а також антидепресанти і нейролептики.

    До центральної нервової системи відносять головний і спинний мозок. Вони відповідають за нормальну життєдіяльність людини. Вроджені та набуті органічні ураження центральної нервової системи стали зустрічатися досить часто. Це пов’язано з погіршенням екологічної обстановки, недотриманням усіх правил під час вагітності і багатьом іншим. Пам’ятайте, для того щоб дитина народилася здоровою потрібно правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок і уникати стресів і не займатися самолікуванням. Потрібно пам’ятати, що багато препаратів заборонені під час вагітності. У разі якщо вашій дитині поставлений такий діагноз — не сумуйте.

    Виконуйте всі рекомендації лікаря, боріться за життя вашої дитини і даруєте йому свою любов!

    Ураження центральної нервової системи

    Центральна нервова система (ЦНС) — це основна частина нервової системи людини, яка складається зі скупчення нервових клітин. У людини вона представлена ​​спинним і головним мозком. Відділи ЦНС регулюють діяльність окремих органів і систем організму, і в цілому забезпечують єдність його діяльності. При ураженнях ЦНС ця функція порушується.

    Ушкодження центральної нервової системи можуть виникнути у дитини як в період внутрішньоутробного розвитку (пренатальні), так і під час пологів (інтранатально). Якщо шкідливі фактори впливали на дитину на ембріональній стадії внутрішньоутробного розвитку, то можуть виникнути важкі, несумісні з життям вади. Після восьми тижнів вагітності пошкоджують впливу вже не викличуть грубих порушень, але іноді у формуванні дитини проявляються невеликі відхилення. Після 28 тижнів внутрішньоутробного розвитку дитини ушкоджують впливу не приведуть до пороків у розвитку, але у нормально сформованого дитини може виникнути певне захворювання.

    Перинатальне ураження центральної нервової системи (ПП ЦНС)

    Ця патологія найбільш реєструється у дітей першого року життя. Цей діагноз має на увазі порушення функції або структури головного мозку різного походження. ПП ЦНС виникає в перинатальному періоді. До нього відносяться антенатальний (з 28 тижня внутрішньоутробного розвитку до початку родового акту), інтранатальний (сам акт пологів) і ранній неонатальний (перший тиждень життя дитини) періоди.

    До симптомів ПП ЦНС можна віднести підвищення нервово-рефлекторної збудливості зниження м’язового тонусу і рефлексів, короткочасні судоми і занепокоєння м’язова гіпотонія, гіпорефлексія дихальні, серцеві, ниркові порушення парези та паралічі і т. Д.

    Поразка ЦНС у дітей лікування Захворювання дітей

    На виникнення перинатального ураження ЦНС впливають такі чинники: соматичні захворювання матері, порушення харчування і незрілість вагітної жінки, гострі інфекційні захворювання під час вагітності, спадкові захворювання, порушення обміну речовин, патологічний перебіг вагітності, а також несприятлива екологічна обстановка.

    За своїм походженням всі перинатальні ураження центральної нервової системи можна розділити на:

  • Гіпоксично-ішемічне ураження ЦНС. Гіпоксично-ішемічне ураження ЦНС виникає внаслідок нестачі надходження кисню в організм плоду або його утилізації під час вагітності або пологів
  • Травматичне ураження ЦНС. Травматичне ураження ЦНС обумовлено травматичним пошкодженням голівки плоду в момент пологів
  • Гіпоксично-травматичне ураження ЦНС. Гіпоксично-травматичне ураження ЦНС характеризується поєднанням гіпоксії і пошкоджень шийного відділу хребта і знаходиться в ньому спинного мозку
  • Гіпоксично-геморагічні ураження ЦНС. Гіпоксично-геморагічні ураження ЦНС виникає при родової травми і супроводжується порушеннями мозкового кровообігу аж до крововиливів.
  • В останні роки діагностичні можливості дитячих медичних установ значно покращилися. Після одного місяця життя дитини невролог може визначити точний характер і ступінь ураження ЦНС, а також спрогнозувати подальший перебіг захворювання, або зовсім зняти підозру на захворювання мозку. Діагноз може характеризуватися як повним одужанням або розвитком мінімальних порушень ЦНС, так і важкими захворюваннями, які вимагають обов’язкового лікування і регулярного спостереження у невропатолога.

    Лікування гострого періоду перинатальних уражень ЦНС ведеться в стаціонарі. Медикаментозна терапія, масаж, лікувальна фізкультура і фізіотерапевтичні процедури, голкорефлексотерапія, а також елементи педагогічної корекції застосовуються в якості основного лікування захворювання.

    Органічне ураження центральної нервової системи

    Цей діагноз означає, що головний мозок людини в певній мірі є неповноцінним. У речовині мозку відбуваються патоморфологічні зміни. Легка ступінь органічного ураження ЦНС властива майже всім людям і не вимагає медичних втручань. Але ось середня і важка ступінь цього захворювання вже є порушенням діяльності нервової системи. До симптомів можна віднести напади завмирання, порушення сну, підвищену збудливість, швидку відволікання, повторення фраз, денний енурез. Можуть погіршуватися зір і слух, порушуватися координація рухів. Імунітет людини знижується, виникають різні простудні захворювання.

    Причини виникнення органічного ураження ЦНС діляться на вроджені та набуті. До перших належать випадки, коли під час вагітності мати дитини перенесла інфекцію (ГРВІ, грип, ангіна), брала деякі ліки, курила і вживала алкоголь. У періоди психологічної напруги матері єдина система кровопостачання може перенести в організм зародка гормони стресу. Вплив роблять різкі перепади температури і тиску, вплив радіоактивних і токсичних речовин, що містяться в повітрі, розчинених у воді, їжі і т. Д.

    Діагностувати органічне ураження ЦНС досить просто. Досвідчений психіатр по обличчю дитини може визначити наявність або відсутність органіки. Проте, види порушення в роботі головного мозку визначає лабораторна діагностика, яка заснована на проведенні серії нешкідливих для організму і інформативних для лікаря процедур: ультразвукова діагностика головного мозку, електроенцефаллограмми, реоенцефалорамми.

    Лікування органіки — дуже тривалий процес. В основному воно медикаментозне. Для лікування органічного ураження ЦНС використовують лікарські препарати. Наприклад, ноотропні препарати здатні покращувати діяльність головного мозку. Застосовуються судинні препарати.

    Часто дітям ставлять діагноз «резидуальная поразку ННС». Резидуально-органічне ураження ЦНС є у дітей головним чином як залишкові явища родових травм і мозкових порушень. Виявляється розладом асоціативного мислення, а в більш важких випадках неврологічними розладами. Лікування призначає лікар. Застосовуються різні елементи педагогічної корекції, вправи на концентрацію уваги, корисні заняття з психологом і логопедом.

    Наслідки ураження центральної нервової системи залежать, перш за все, від ступеня захворювання. Можливо як повне одужання, так і затримка психічного, моторного або мовленнєвого розвитку у дитини, різні неврологічні реакції і ін. Важливо, щоб протягом першого року життя дитина отримала повноцінну реабілітацію.

    Закладка Постоянная ссылка.

    Комментарии закрыты