Що таке рефлюкс гастрит і рефлюкс езофагіт. Все про гастриті


Гастрит / Пятница, Декабрь 8th, 2017
Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...

Що таке рефлюкс гастрит і рефлюкс езофагіт. Все про гастриті

01.02.2018

Характеристика хвороби рефлюксу езофагіту 1 ступеня та методи лікування

1 Причини розвитку захворювання

До складу шлункового вмісту входить харчова кашка, соляна кислота, травні ферменти (пепсин, гастриксин, реннін, лізоцим), шлункова слиз (муцин). Середовище всередині шлунка має кислою реакцією (рН = 1.5-2.0). При слабкості м’язів замикаючого жому стравоходу відбувається мимовільне затікання хімусу (вміст шлунка), а іноді і вмісту дванадцятипалої кишки, де присутні жовчні кислоти, бікарбонати і ферменти, в стравохід. У стравоході среда, близька до нейтральної (рН = 6,0-7,0), тому слизова не покриті захисним шаром муцину, як в шлунку. Рефлюкс є нормальним фізіологічним явищем в наступних випадках:

    Розвивається після прийому великої кількості їжі; не викликає неприємних відчуттів; виникає протягом доби рідко і діє нетривало; рідко спостерігається в нічний час.

ОЛЬГА КІРОВЦЕВА: Як просто вилікувати Гастрит в домашніх умовах за 1 місяць. Перевірений спосіб — записуйте рецепт. Читати далі

Що таке рефлюкс гастрит і рефлюкс езофагіт. Все про гастриті

При тривалому впливі шлункового вмісту на слизову стравоходу розвивається запальний процес. Рефлюкс-езофагіт є захворюванням в наступних випадках:

    Вплив вмісту шлунка відбувається часто і тривалий час; епізоди відбуваються як в денний, так і в нічний час; рефлюкс викликає пошкодження слизової у вигляді запалення і порушення цілісності оболонки.

Закид хімусу відбувається через те, що знижений тонус мускулатури стравохідного жому. Причини порушення функції сфінктера наступні:

    Збільшення внутрішньочеревного тиску на нервові волокна; викривлення в області переходу стравоходу в шлунок, наприклад через грижі диафрагмального отвори; зниження тонусу м’язів сфінктера в результаті, наприклад, впливу гормонів, або деяких лікарських препаратів.

Крім того, виникнення рефлюксна езофагіту обумовлено порушенням функції самоочищення стравоходу:

    Порушенням стравохідного кліренсу (час за яке рН стравоходу з кислого стає нейтральним); зниженням рухової активності стравоходу.

На виникнення патологічного рефлюксу впливає порушення функції спорожнення шлунка, викликане наступними проблемами:

Вплив зовнішніх і внутрішніх факторів на функціональний і структурний стан стравохідногосфінктера, порушення функції самоочищення стравоходу є причинами рефлюксу. Такий вплив може бути викликано наступними проблемами:

    Зайва вага; шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю); фізичне перенапруження; харчові похибки і надмірності; емоційне напруження, стрес; здавлювання області талії тісним одягом або поясом; збільшення живота в результаті захворювання або вагітності; хронічні запори; склеродермія.

Згідно ендоскопічної класифікації 2004 року, виділяють 4 ступеня захворювання. Перша ступінь (А) характеризується набряком і почервонінням слизової стравоходу при відсутності пошкодження цілісності поверхні оболонки або незначних (менше 5 мм) окремих вогнищ.

Що таке рефлюкс гастрит і рефлюкс езофагіт. Все про гастриті

ПОРАДА ВІД головний гастроентеролог

Рефлюкс-езофагіт: діагностика та ліки проти недуги

Зниження кислоти в шлунку шляхом блокування рецепторів, що відповідають за вироблення кислоти

Циметидин, ранітидин, фамотидин,

Лікувально профілактичні заходи:

    Дотримання дієти: виключити з раціону газовані напої, алкоголь, міцний чай, кава, жирне, смажене, консервоване, солоне і копчене. Обмежити споживання бобових і капусти, т. К. Вони провокують підвищене газоутворення і збільшення тиску в порожнині шлунка. Якщо вас мучить печія відмовтеся від цитрусових, кетчупу і майонезу. Намагатися є мінімум чотири рази на день маленькими порціями, щоб зменшити тиск на кардіо. Не вживати їжу за три години до сну. Що їсти можна: кисломолочні продукти, відварені яйця і м’ясо птиці, рибу, приготовлену на пару, печені фрукти і овочі, різні каші і висівковий хліб. Не варто їсти занадто холодну або гарячу їжу, т. К. Це дратує стравохід; Зміни способу життя: не сідати і тим більше не лягати після прийняття їжі. Найкраще вийти на прогулянку для більш швидкого переміщення їжі в кишечник. Уникати тривалого перебування в похилому положенні. Не носити одяг, стягуючі живіт. Чи не піднімати тяжкості і не напружувати м’язи преса. Виключити препарати, які можуть сприяти зниженню тонусу сфінктера. Виключити нервові стреси і перевантаження; Підняти кінець ліжка з боку голови; При значних відхиленнях маси тіла від норми, рекомендують Нормалізувати вагу.

Хірургічне лікування при рефлюкс-езофагіті застосовується у випадках неефективності терапії медикаментами. Якщо ерозії на стінках стравоходу збільшуються в розмірах, зростає з кількість, відбувається злиття виразок, епітелій стравоходу рубцуется, замінюється на тканини поверхні шлунка (стравохід Баррета) або звужується стравохід (стеноз), то за показаннями проводять припікання ерозій, за допомогою ендоскопії.

Наслідки та можливі ускладнення

    При відсутності необхідного лікування, можлива повна заміна клітин стравоходу на шлункові та освіту хвороби Баррета; великий ризик виникнення злоякісної пухлини; обмеження і розвиток виразки стравоходу.
Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...

Цікаво буде дізнатися:

Чим небезпечний рефлюкс гастрит: що це таке і як лікувати захворювання

Гастроентерологи знають, чому розвивається рефлюкс-гастрит, що це таке і яке лікування таких хворих. У даній ситуації мова йде про кишково-шлунковому рефлюксі, тобто закиданні вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок. У цьому відділі кишкової трубки перетравлення їжі відбувається найбільш активно, так як в 12-ю кишку потрапляє секрет підшлункової і жовч.

Розвиток хвороби

Рефлюкс-гастрит # 8212; це глибоке або поверхневе запалення шлунка. розвивається при зворотному закиданні хімусу в шлунок з ДПК. В кінцевому відділі шлунка розташовується воротар. Це сфінктер, який відкриває прохід для їжі в кишечник. При порушенні його роботи відбувається рефлюкс. Не завжди закид їжі призводить до захворювання. Даний стан зустрічається у 15% населення.
Патологічним рефлюкс є в тому випадку, якщо на тлі нього змінюється кислотність шлунка. У нормі pH шлунка становить 1,5-2. Дуоденогастрального рефлюкс розвивається у половини людей з хронічним гастритом. Чоловіки і жінки страждають однаково часто. Відсутність належного лікування призводить до того, що гастрит переходить в виразкову хворобу, а іноді і в рак.

Етіологічні чинники

Виділяють наступні причини рефлюксу і запалення стінки шлунка:

    Зяяння пілоруса; недостатність сфінктера між шлунком і дванадцятипалої кишкою; моторна дисфункція; підвищення тиску в просвіті кишки; прийом лікарських препаратів (Німесил, Моваліс, Диклофенак, Ібупрофен); оперативні втручання на шлунку і початковому відділі тонкої кишки; наявність хронічного дуоденіту.

Сік підшлункової залози і жовч, потрапляючи в шлунок разом з напівперевареною їжею, викликають набряк і запалення слизової. Захисний шар внутрішньої поверхні шлунка не в змозі протистояти жовчі і її солей. Подібна дія стає причиною підвищення кислотності шлунка. Жовч стимулює клітини, які відповідають за синтез гастрину.

Розвиток цього захворювання не залежить від характеру і режиму харчування.

Це відмінна риса рефлюкс-гастриту від інших форм запалення шлунка. Нерідко дана патологія стає причиною ГЕРХ. Причина # 8212; переповнення шлунка і порушення його моторної функції.

Симптоми рефлюкс-гастриту

При цьому захворюванні спостерігаються такі симптоми:

    Біль в верху живота; відчуття тяжкості; почуття переповнення живота; розлад шлунку за типом діареї або запору; втрата апетиту; здуття живота; печія; повітряна відрижка; відрижка гірким; відрижка кислим вмістом; блювота з домішкою жовчі; гіркий присмак у роті; наявність жовтого нальоту на язиці.

Симптоматична картина складається з ознак запального процесу і симптомів дуодено-гастрального рефлюксу. Більшість хворих скаржаться на біль в животі після їжі. Нерідко вона має спастичний характер. До можливих ускладнень рефлюксної хвороби відноситься розвиток кишкової метаплазії і раку стравоходу.

Запалення, яке розвивається на тлі рефлюксної хвороби. відноситься до токсико-хімічної гастриту типу C. При рефлюкс-гастриті симптоми включають в себе наявність в куточках рота виразок і зниження маси тіла внаслідок втрати апетиту. У ряді випадків симптоми хвороби виражені дуже слабо. Такі люди не звертаються до гастроентеролога.

Принципи лікування

Лікування призначається лікарем після проведення ФГДС, УЗД органів черевної порожнини, визначення кислотності і біопсії. Лікування переважно медикаментозне. Терапевтичні заходи спрямовані на усунення симптомів і запального процесу, а також на ліквідацію причин запалення (рефлюксної хвороби). Якщо при рефлюкс-гастриті симптоми включають сильний біль, то можуть використовуватися знеболюючі (анальгетики або НПЗЗ).

Застосовуються наступні медикаменти:

    Нейтралізують утворюється в шлунку кислоту (антациди); препарати урсодезоксихолевої кислоти (урсола, Урсосану, Урсофальк); пребіотики; прокинетики (Мотилиум, Метоклопрамид, Домперидон);
    Знижують продукцію соляної кислоти (Омепразол, Омез, Пантопразол, Паріет, Нексиум, контролок); гепатопротектори.

Антацидні засоби ефективні в разі підвищеної кислотності шлунка. Вони містять лужний компонент, який миттєво вступає в реакцію з соляною кислотою шлункового соку. До групи антацидів входить Ренні, Гевіскон, Фосфалюгель, Алмагель. Дієта при рефлюкс-гастриті дозволяє полегшити стан хворого.

Живлення

Запалення шлунка будь-якої етіології є показанням до призначення лікувального харчування. Дієта передбачає:

    Виключення з раціону продуктів, які знижують тонус сфінктера між шлунком і ДПК; відмова від дратують слизову продуктів і страв; відмова від алкогольних напоїв; вживання мінеральної води (в стадію ремісії);
    Виключення з вживання продуктів, які сприяють підвищенню кислотності; збагачення раціону злаками, овочами і фруктами (крім цитрусових, редьки, капусти і бобів); прийом їжі мінімум 4-5 разів за день.

Після їжі не потрібно лягати або займатися фізичною працею. Дієта при рефлюкс — гастриті виключає такі продукти і страви: гостру, солону, мариновану, жирну і смажену їжу, каву, міцний чай, холодні напої, морозиво, спеції, консерви, хліб свіжий, капусту, шоколад, цитрусові (апельсини, мандарини, грейпфрути ), томати, цибулю, часник.

Перевага віддається каш, супів, пюре, макаронів, киселю, компоту, запіканок, сиру, солодким ягодам і фруктам, овочам, молоком, сметаною. Додатково можна пити трав’яні відвари. Таким чином, однією з причин гастриту є закид вмісту 12-й кишки. Якщо турбує біль, печія, відрижка або здуття, живота, то потрібно обстежитися.

Схожі записи:

Ротару:и даже после 45 лет Ваша кожа будет свежей и подтянутой, если...
Добавляю 1 каплю и СЕКС с мужем длится по 2-3 часа. Потенция железная!
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
При простатите и вялой потенции никогда не трогайте свой...
Вам кричу! Если ноют колени и тазобедренный сустав cразу убирайте из рациона...