Синдроми при цукровому діабеті гіперглікемія

Синдроми при цукровому діабеті гіперглікемія

01.02.2018

Чому розвивається гіперглікемія і як її лікувати?

Гіперглікемія (підвищений вміст глюкози в крові) буває легкої (7-10 ммоль / л), середнього ступеня тяжкості (10-16 ммоль / л) і важкої (більше 16 ммоль / л). При важкій формі гіперглікемії розвивається стан прекоми, а після 55 ммоль / л розвиватися гіперглікемічна кома.

Причини

Гіперглікемію можуть викликати такі причини:

    Переїдання; інфаркт, інсульт; хронічне захворювання; фізична перевтома; стрес; цукровий діабет.

Симптоми і ознаки

При підвищеному вмісті в крові глюкози можуть сигналізувати такі симптоми гіперглікемії:

    Синдроми при цукровому діабеті гіперглікеміяСильна спрага; сухість в роті; часте сечовипускання; поява запаху ацетону з рота; падіння артеріального тиску; зниження гостроти зору, двоїння в очах; кожний зуд; головний біль; втрата свідомості.

Про високий вміст цукру в крові можуть говорити такі ознаки гіперглікемії:

    Рани або подряпини довго не гояться; часто виникають такі захворювання, як кандидоз або отити; нижню білизну в тих місцях, де воно стикається зі статевими органами, може ставати на дотик як би накрохмаленим (це відбувається через велику кількість глюкози в сечі хворого хронічною гіперглікемією); втрата маси тіла; аритмія.

Синдром гіперглікемії

Синдром гіперглікемії — це симптомокомплекс, викликаний хронічною гіперглікемією, яка обумовлюється інсуліновою недостатністю і поєднується з нейропатіями і ангіопатіями. Розвиток синдрому гіперглікемії може бути спровоковано діабет, злоякісні пухлини підшлункової залози, панкреатит, інфекційними захворюваннями, генетичними синдромами і порушеннями.

Лікування

Синдроми при цукровому діабеті гіперглікеміяЛікування в чому залежить від причини гіперглікемії. Лікування від основного захворювання допоможе повернути цукор в крові в норму. Якщо гіперглікемія виникла внаслідок такого хронічного захворювання, як цукровий діабет, то лікування повинно бути комплексним: з лікарських препаратів застосовуються цукрознижувальні препарати або ін’єкції інсуліну, також потрібно контролювати своє харчування (дотримуватися дієти) і піддавати себе помірним фізичним навантаженням (які зменшують вміст глюкози в крові ).

Лікування гіперглікемії найчастіше проводиться за допомогою інсуліну, при легкої гіперглікемії призначається прийом пероральних цукрознижувальних препаратів. Однак, такий препарат, як метформін має протипоказання до застосування при нирковій або серцевої недостатності. Людям, які не мають можливості харчуватися регулярно, не можна приймати препарати сульфанілсечовини, які посилюють виділення інсуліну. Тому призначенням препаратів і контролем їх дозування повинні займатися кваліфіковані лікарі.

Самолікування в цьому випадку може завдати величезної шкоди організму.

Профілактика

Синдроми при цукровому діабеті гіперглікеміяПрофілактика гіперглікемії при цукровому діабеті включає в себе регулярне харчування, суворе дотримання спеціальної дієти, помірну фізичну активність і контроль рівня цукру за допомогою медикаментів. Якщо кілька разів поспіль у хворого сильно піднімався цукор, йому потрібно звернутися до лікаря, який зробить корекцію доз лікарських препаратів.

Здоровим людям для профілактики гіперглікемії слід контролювати своє харчування і не допускати переїдання, регулярно займатися яким-небудь видом спорту, не допускати фізичного перенапруження, уникати стресів. При появі перших симптомів гіперглікемії слід звертатися до лікаря, виявляти викликало гіперглікемію захворювання, і займатися його лікуванням. Інакше гіперглікемія стане хронічною і зможе викликати небезпечні ускладнення.

Аналіз на рівень глюкози в крові часто призначається лікарями при появі зверненні до них пацієнтів. У вагітних контроль глюкози в крові проводиться регулярно, щоб не допустити згубного впливу на плід.

Ускладнення гіперглікемії

Виявлення гіперглікемії у хворих, яким була зроблена операція на серці, говорить про високу ймовірність розвитку інфекційних ускладнень. Підвищений рівень глюкози після інфаркту або інсульту, а також протягом року після інфаркту або інсульту, значно підвищує ймовірність летального результату у таких хворих.

Раптово виникла гостра важка гіперглікемія може призвести до стану прекоми, коми і навіть летального результату. Хронічна гіперглікемія при цукровому діабеті призводить до пошкодження кровоносних судин, очного дна, нирок, сприяє розвитку імпотенції і гангрени нижніх кінцівок. Гіперглікемія при вагітності може стати причиною смерті плоду, патологій розвитку плоду, великої ваги дитини, розвитку у дитини або у матері цукрового діабету.

Поділіться з друзями:

Гіперглікемія і цукровий діабет

Гіперглікемія або високий рівень цукру (глюкози) крові — це серйозна проблема для людей з цукровим діабетом. Гіперглікемія виникає, коли в крові занадто багато цукру. У людей з цукровим діабетом можуть розвиватися два специфічних виду гіперглікемії:

Гіперглікемія натще — це рівень цукру крові вище 130мг / дл (7,2ммоль / л) після того, як людина не їв нічого протягом, принаймні, 8 годин.

Постпрандиальная або гіперглікемія після прийому їжі зазвичай визначається, коли рівень цукру крові вище 180мг / дл (10ммоль / л). У людей без цукрового діабету постпрандіальний або рівень цукру крові після прийому їжі рідко перевищує 140мг / дл (7,7ммоль / л). Хоча іноді через 1-2 години після рясної їжі рівень цукру може досягати 180мг / дл (10ммоль / л). Відповідно, підвищений рівень цукру крові після прийому їжі може вказувати на підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.

Якщо у людини з цукровим діабетом часто або на тривалий час виникають періоди гіперглікемії, на що вказують високі показники глікозильованого гемоглобіну HbA1c крові, можуть розвинутися пошкодження нервів, кровоносних судин і інших органів. Гіперглікемія також може привести до розвитку інших більш серйозних станів, включаючи кетоацидоз, який частіше зустрічається у людей з цукровим діабетом 1 типу, і гіперглікемічну гіперосмолярну некетонемической кому у людей з цукровим діабетом 2 типу і людей з підвищеним ризиком його розвитку.

Для того щоб запобігти розвитку ускладнень цукрового діабету дуже важливо швидко лікувати симптоми гіперглікемії.

Що призводить до розвитку гіперглікемії?

Гіперглікемію при цукровому діабеті можуть викликати:

Пропущений укол інсуліну або прийом пероральних цукрознижувальних препаратів

Вживання в їжу занадто великої кількості вуглеводів в порівнянні з призначеної дозою інсуліну або просто вживання занадто великої кількості вуглеводів

Вживання занадто великої кількості їжі і калорій

Знижена фізична активність або виконання меншої кількості фізичних вправ, ніж зазвичай

Виснажливі фізичні навантаження

Які симптоми гіперглікемії при цукровому діабеті?

Якщо Ви хворі на цукровий діабет, Ви повинні знати ранні ознаки гіперглікемії. Якщо її не лікувати, гіперглікемія може розвинутися в кетоацидоз (якщо у Вас цукровий діабет 1 типу) або гіперосмолярну кому (якщо у Вас цукровий діабет 2 типу), які є серйозними станами, які вимагають надання невідкладної медичної допомоги.

Ранніми ознаками гіперглікемії при цукровому діабеті є:

Проблеми із зосередженням

Підвищена стомлюваність (слабкість, відчуття втоми)

Рівень цукру крові вище 180мг / дл (10ммоль / л)

Тривало що триває гіперглікемія при цукровому діабеті може привести до розвитку:

Вагінальних і шкірних інфекцій

Медленнозажівающіх порізів і ран

Пошкодження нервів, що в свою чергу проявляється в хворобливих холодних або нечутливих ступнях, втрати волосся на нижніх кінцівках і / або еректильної дисфункції

Проблеми зі шлунком або тонким кишечником, такі як хронічні запори або діарея

Як лікується гіперглікемія при цукровому діабеті?

Якщо Ви хворі на цукровий діабет і у Вас є будь-які ранні ознаки гіперглікемії, не забудьте кілька разів перевірити свій рівень цукру крові. Перед тим як зателефонувати своєму лікареві, Вам варто записати кілька результатів свого рівня цукру крові. Він або вона порекомендує Вам наступне:

Пити більше води. Вода допоможе вивести з сечею зайва кількість цукру і уникнути розвитку зневоднення.

Виконувати більше фізичних вправ. Вони допоможуть знизити концентрацію цукру у Вашій крові.

Попередження: Якщо у Вас цукровий діабет 1 типу та рівень цукру крові досяг 240мг / дл (13,3ммоль / л), Ви повинні перевірити свою сечу на присутність в ній кетонових тел. Якщо вони є, НЕ МОЖНА виконувати фізичні вправи. Якщо у Вас цукровий діабет 2 типу та концентрація цукру у Вашій крові перевищила 300мг / дл (16,6ммоль / л), навіть при відсутності кетонових тіл, НЕ займайтеся фізичними вправами.

Змінити Ваші харчові звички. Можливо, для того щоб змінити кількість і вид вживаних Вами в їжу продуктів, Вам доведеться звернутися до дієтолога.

Змінити прийняті Вами медикаменти. Ваш лікар може змінити кількість, час прийому або вид протидіабетичних препаратів, які Ви приймаєте. Чи не змінюйте своє медикаментозне лікування, не обговоривши це попередньо зі своїм лікарем.

Якщо у Вас цукровий діабет 1 типу та рівень цукру у Вашій крові перевищив 250мг / дл (13,8ммоль / л), Ваш лікар може захотіти провести аналіз Вашої сечі на присутність в ній кетонових тел.

Якщо концентрація глюкози у Вашій крові через 1-2 години після прийому їжі постійно знаходиться на рівні вище 180мг / дл (10ммоль / л), або два повторних результату аналізу показали рівень вище 300мг / дл (16,6ммоль / л), зателефонуйте своєму лікареві.

Гіперглікемія у дітей

Що таке гіперглікемія при цукровому діабеті

Гіперглікемія при цукровому діабеті часто супроводжується діабетичним кетоацидозом. Це стан, який розвивається протягом декількох днів, після того, як рівень глюкози в крові за першим чи другим діабетичного типу починає поступово зростати. Кетоацидоз виникає, коли підвищення рівня глюкози працює програмне забезпечення процес вироблення в достатніх кількостях інсуліну. Послідовність фізіологічних процесів при цьому вибудовується в такий спосіб:

    Поєднання надмірної викиду глюкози в кров і її низького ступеня утилізації в організмі, підвищує рівень цукру. Це призводить до посилення діурезу (виділення сечі), що веде до втрат рідини і необхідних мінеральних солей (електролітів) і, в кінцевому рахунку, зневоднення організму дитини. Серйозна втрата рідини може привести до коми і смерті від зневоднення. Якщо весь процес досить масований, то протягом декількох годин можуть зібратися набряки в головному мозку (набряк мозку), і в кінцевому підсумку результатом може стати тривала діабетична кома. Надалі метаболічний зрушення хімічного складу крові викликає катаболические процеси руйнування клітинних структур. По всьому організму починають розноситися клітини, збіднені мінеральними солями. Основні втрати припадають на іони натрію, калію і фосфору. Саме ці мінерали беруть участь у водно-сольовому і електролітному обмінних процесах в тканинах організму. Вони контролюють баланс рідини і проведення нервового і електричного імпульсу для скорочення м’язів. Майже всі основні біохімічні реакції в організмі контролюються за допомогою цих речовин. В результаті дисбалансу електролітів, багато функцій організму дитини можуть бути серйозно порушені. Вільні жирні кислоти з ліпідних структур збільшуються у вільному доступі, запускаючи виробництво кетокислот в печінці, що призводить до надмірно кислої внутрішньому середовищі організму (метаболічний ацидоз). Все це викликає ще більше порушень в фізіологічних обмінних процесах.

Без ефективного лікування епізодичній гіперглікемії. дитина може впасти в діабетичну кому, що іноді призводить до смерті.

Види гіперглікемії у дітей

Медиками виділяються різні види глікемії у дітей. В основному їх градація проводиться за типами цукрового діабету. При 2-му типі стан характеризується стійкістю до інсуліну, підвищенням виробництва глюкози в печінці і зниженням секреції інсуліну. Все це може посилюватися низькою фізичною активністю і високою калорійністю споживаної їжі з високим вмістом жирів. Згодом, після звикання до масованого виробництва глюкози, у дитини розвивається гіперглікемія або гіперліпідемія з високим вмістом жиру в крові. Вважається, що це захворювання в першу чергу вражає людей, які ведуть малорухливий спосіб життя. Ожиріння у дорослих людей старше 40 років також є фактором ризику. Не рідко гіперглікемія з подальшим розвитком цукрового діабету розвивається у молодих людей, і більшість з них страждає ожирінням різного ступеня тяжкості на момент встановлення діагнозу.

У дітей найбільш часто діагностується цукровий діабет по другому типу. З початку 2000-х років це саме швидко прогресуюче за своїм кількісним кількості захворювання в розвинених країнах. Останнім часом відзначається зростання частоти випадком надходження в стаціонари дітей і підлітків з гострими проявами наслідків гіперглікемії. Причому в багатьох випадках цей стан розвивається раптово і стрімко прогресує.

Де частіше розвивається гіперглікемія у дітей

Хвороба гіперглікемія найчастіше у дітей розвивається в сім’ях, що не прищеплюють своїм підростаючому поколінню навичок здорового способу життя. При цьому в таких сім’ях не приділяється належної уваги фізичним навантаженням і правильному формуванню безпечного раціону харчування. Це основний провокуючий фактор у розвитку цукрового діабету у дітей.

Також згідно зі спостереженнями практикуючих лікарів, гіперглікемія найбільш часто вражає жителів великих міст, які ведуть малорухливий спосіб життя. У ранньому шкільному віці цукровий діабет може бути наслідком підвищеної розумового і психологічного навантаження на малюка. Деяку роль у розвитку цього стану лікарі відводять і порушень травних процесів в підшлунковій залозі.

Якщо говорити про віковий критерії, то найбільш небезпечними періодами є дитячий вік і період від 7 до 18 років.

Основні причини гіперглікемії у дітей

Причини гіперглікемії у дітей різні. Серед них провідне місце займає системне порушення обміну речовин. Діабет є хронічне порушення обміну речовин з гіперглікемією, поступовим підвищенням рівня глюкози в крові, як його основний діагностичної характеристикою. У міру розвитку цукрового діабету симптоми наростають, гіперглікемія стає прогресивним станом. Самостійно, без зовнішнього втручання гіперглікемія буде зніматися все рідше і рідше.

Гіперглікемія може бути викликана нерегулярним надходженням інсуліну в кров, зниженням рівня активності інсуліну або вироблення дефектного інсуліну в організмі. Це може стати результатом перенесеного дитиною стресу або інфекції, а також за рахунок активації деяких аутоімунних процесів. характерних для цукрового діабету 1-го типу. Це відбувається у 20 до 40 відсотків дітей з вперше виявленим цукровим діабетом.

Симптоми гіперглікемії у дітей

Велике число діабетиків 2-го типу в дитячому та підлітковому віці не мають симптоми гіперглікемії, тому що протягом їх хвороби має помірний характер у порівнянні з діабетом 1-го типу, і вони не приймають інсулін.

Перші симптоми гіперглікемії або кетоацидозу зазвичай проявляються у вигляді прискореного сечовипускання і посилення спраги. Дитина в подальшому може вказати на будь-який з наступних симптомів:

    Приплив крові до обличчя; суха шкіра; сухість в роті; головний біль; біль в животі; нудота і блювота; сонливість і млявість; затуманений зір; пахне ацетоном дихання; прискорене серцебиття; поверхневе і утруднене дихання.

Які ознаки гіперглікемії у дітей привід звернутися до лікаря?

Ознаки гіперглікемії у дітей, які диктують батькам необхідність звернення до лікаря, включають в себе посилення сечовипускання і збільшення споживання рідини дитиною. Слід консультуватися у педіатра при будь-яких раптових змінах сечі дитини, частоти сечовипускання або підвищеної спраги. Особливо якщо ці симптоми супроводжуються сухістю шкірних покривів, відчуттям дитиною сухості в роті, почервонінням шкіри обличчя, головним болем, болем у животі, нудотою або блювотою. Батьків повинні насторожити незвичайна сонливість і невпевненість рухів, прискорене серцебиття або утруднене дихання. Батьки повинні бути поінформовані про час останньої ін’єкції інсуліну, якщо дитина перебуває на інсулінотерапії.

Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии закрыты