Як проявляється камені в нирках

Як проявляється камені в нирках

01.02.2018

Що таке сечокам’яна хвороба?

Це захворювання, що виявляється утворенням каменів в нирках і інших органах сечовидільної системи. Сечокам’яна хвороба зустрічається у людей різного віку, від дітей до літніх людей.

Чому починають утворюватися камені

Основний механізм захворювання природжений — невелике порушення обміну речовин, що призводить до утворення нерозчинних солей, які формуються в камені. За хімічною будовою розрізняють різні камені — урати, фосфати, оксалати і ін. Однак, навіть якщо у Вас є вроджена схильність до сечокам’яної хвороби, вона не розвинеться, якщо не буде сприяючих чинників, таких як:

Кліматичний фактор. Якщо Ви живете в жаркому кліматі, Ви потієте набагато більше, ніж житель середньої смуги. В результаті в організмі підвищується концентрація деяких солей, і можуть почати утворюватися камені.

Географічний чинник. Тут грає роль склад води (жорстка вода з великим вмістом кальцієвих солей сприяє появі уролітіазу), їжі (гостра і кисла їжа підвищує кислотність сечі, від чого камені утворюються легше).

Постійна нестача вітамінів в їжі і ультрафіолетових променів може сприяти каменеутворення.

Травми і захворювання кісток — остеомієліт, остеопороз.

Хронічні захворювання шлунка і кишечника, такі як хронічний гастрит, коліт, виразкова хвороба.

Сильне зневоднення організму, що може бути при інфекційному захворюванні або отруєнні.

Різні захворювання нирок і органів сечостатевої системи — пієлонефрит, гідронефроз, нефроптоз, цистит, аденома передміхурової залози, простатит та інші.

Де можуть утворюватися камені

Камені можуть утворюватися в будь-якому відділі сечовидільної системи. Найбільше значення мають камені нирок, сечоводів і сечового міхура.

Як проявляються камені нирок

Захворювання проявляється болями в попереку, появою крові в сечі, можливо самостійне відходження каменів із сечею.

Болі носять тупий, ниючий характер, але можуть бути гострими. Найчастіше болі бувають з одного боку. Якщо камені є в обох нирках, то болі будуть виникати одночасно або по черзі з обох сторін. Характерна зв’язок болю з рухом, зміною положення тіла.

Кров в сечі з’являється зазвичай після сильного болю або після фізичного навантаження, ходьби. Після сильного нападу болю також можуть відходити камені.

Як проявляються камені сечоводу

Зміщуючись з нирки, камінь потрапляє в сечовід. Біль при цьому переходить з попереку в пах, низ живота, статеві органи, стегно.

Якщо камінь розташовується в нижній частині сечоводу, то хворий відчуває часті безпричинні позиви на сечовипускання.

Якщо камінь повністю перекрив просвіт сечоводу, то в нирці скупчується сеча, що викликає напад ниркової коліки. Він проявляється гострими болями в попереку, які швидко поширюються на відповідну половину живота. Біль може тривати кілька годин і навіть днів, періодично стихаючи і відновлено. Хворий при цьому поводиться неспокійно, не може знайти зручного положення. Приступ закінчується, коли камінь змінює своє положення або виходить з сечоводу. Якщо після нападу коліки камінь не відійшов, то напад може повторитися. Зазвичай після закінчення нападу з’являється кров у сечі.

Як проявляються камені сечового міхура

Основний прояв — біль внизу живота, який може віддавати в промежину, статеві органи. Біль з’являється при русі і при сечовипусканні.

Інший прояв каменів сечового міхура — прискорене сечовипускання. Різкі безпричинні позиви з’являються при ходьбі, трясці, фізичному навантаженні. Під час сечовипускання може відзначатися так званий симптом закладання — несподівано струмінь сечі переривається, хоча хворий відчуває, що сечовий міхур спорожнений не повністю, і сечовипускання відновлюється тільки після зміни положення тіла.

У важких випадках при дуже великих розмірах каменю хворі можуть мочитися тільки лежачи.

Що буде, якщо не лікуватися

Камені нирки і сечоводу з часом обов’язково приведуть до развітітю гострого або хронічного пієлонефриту. При відсутності лікування може статися гнійне розплавлення нирки, і її доведеться видаляти.

Камені сечового міхура можуть спровокувати розвиток гострого циститу з важкими проявами, що зробить Ваше життя нестерпним.

Що робить уролог, коли до нього звертається хворий з уролітіазом

Уролог проводить загальний аналіз сечі, УЗД і рентген органів сечовидільної системи. При підозрі на камінь сечового міхура проводиться цистоскопія. Зазвичай цих досліджень буває досить, щоб з упевненістю поставити діагноз.

Як лікується сечокам’яна хвороба?

Лікування сечокам’яної хвороби може бути консервативним, Інструментальним і Оперативним .

Консервативне лікування проводиться при неболяче розмірі каменя і відсутності ускладнень захворювання. Воно включає в себе правильну дієту і прийом деяких лікарських препаратів.

Дієта залежить від виду уролітіазу. При утворенні каменів Уратів виключаються субпродукти — мізки, нирки, печінка та ін. При Фосфатних каменях показано м’ясо, сало, борошняні страви, рослинні жири, виключаються молоко і молочні продукти, обмежуються овочі і фрукти. При Оксалатних каменях виключаються з їжі салат, шпинат, обмежуються картопля, молоко.

Існують ліки, які можуть розчиняти деякі види каменів, наприклад, урати. Дія цих препаратів очено специфічно і не завжди ефективна, тому вони повинні прийматися строго за призначенням уролога.

При нападі ниркової коліки необхідно прийняти теплу ванну або покласти грілку на поперек і прийняти спазмолітичну і знеболюючий засіб (но-шпа, баралгін, анальгін).

Якщо камінь дуже турбує Вас і заважає Вам нормально жити, то його можна видалити інструментально або на операції.

Великі камені нирок видаляються тільки на операції. Камені сечоводу зазвичай вдається звести в сечовий міхур і видалити ендоскопічно, тобто операція буде без розрізу. При камені сечового міхура проводиться каменедробіння через цистоскоп. Якщо ця процедура виявляється неефективною, то роблять операцію з розтином сечового міхура.

Часто виявляється ефективним метод дистанційної літотрипсії — дроблення каменя електромагнітними хвилями. Ця методика найбільш краща, тому що легше за все переноситься хворими. На жаль, роздрібнити камені таким чином вдається не завжди.

Профілактика сечокам’яної хвороби

Як вже було сказано, основна причина розвитку хвороби — вроджене порушення обміну речовин. Тому якщо багато Ваші родичі страждають цим захворюванням, Вам краще бути уважним до себе і дотримуватися наступних рекомендацій.

Чи не є: бульйони, шоколад, кава, какао, гостру і смажену їжу.

Обмежити: загальна кількість їжі (не переїдати), жирну їжу, кухонну сіль.

Пити багато води, не менше 1,5 л на добу. Влітку Ви повинні пити стільки, щоб ніколи не відчувати спраги.

Регулярно приймати сечогінні настої або відвари різних трав.

Сильно не переохолоджуватися, завжди тримати в теплі поперек.

При появі нехай навіть невеликих неприємних відчуттів в області попереку негайно звертатися до уролога.

Камені в нирках: причини появи, симптоми і методи лікування

Камені в нирках — патологія, про яку людина може навіть не здогадуватися до перших симптомів, наприклад нападів ниркової коліки і болю в області попереку. Що призводить до сечокам’яної хвороби і як її лікують?

Як проявляється камені в нирках

Про причини, фактори розвитку, симптоми і методи лікування сечокам’яної хвороби розповів Кирило Іваненко, к. М. Н. уролог, завідуючий урологічним відділенням ЦКБ РАН .

Сечокам’яна хвороба — це хронічне, схильне до рецидиву захворювання обміну речовин, що характеризується наявністю каменів у сечовивідної системі, тобто в нирках, сечоводах, сечовому міхурі.

Основною причиною виникнення і розвитку сечокам’яної хвороби вважається порушення обміну речовин, яке приводить до утворення нерозчинних солей, які формують каміння. Кількість каменів і місце їх розташування може бути найрізноманітнішим.

Як проявляється камені в нирках

До розвитку сечокам’яної хвороби можуть привести харчові фактори, наприклад погана вода або одноманітне харчування, кліматичні особливості регіону, де проживає людина, наприклад занадто жаркий клімат, певні медичні препарати, аномалії розвитку сечової системи і стриктури сечоводу, гіперпаратиреоз, нестача вітамінів А і Д, хронічні запальні захворювання сечовидільної системи (пієлонефрит, цистит), а також спадковий фактор.

Залежно від причин формування та складу камені поділяються на кілька типів .

Як проявляється камені в нирках Яка причина частих позивів до сечовипускання?

    Кальцієві — до 70%; сечокислі — до 12%; інфіковані — до 15%; цистинові — до 2-3%.

Симптоми

Залежно від місця розташування каменя у пацієнта можуть проявлятися різні симптоми, основними для цієї хвороби вважаються:

Нападоподібні болю . Камінь в нирці і в верхній частині сечоводу, як правило, характеризується болем з боку спини або збоку прямо під ребрами. Біль може бути гострою і тупий, інтенсивність може змінюватися з періодичністю від 20 до 60 хвилин. Нерідко цьому передує фізичне навантаження, прийом великої кількості рідини або сечогінних ліків. У міру просування каменя по сечоводу розташування болю змінюється, біль переходить від попереку на живіт, в низ живота, в промежину, внутрішню частину стегна, в мошонку. Ці прояви доповнюються частими позивами до сечовипускання. Дуже важливо не переплутати ниркову кольку з гострими хірургічними захворюваннями, такими як гострий апендицит, гострий холецистит, гострий панкреатит, кишкова непрохідність, защемлена грижа, позаматкова вагітність, проривна виразка шлунка, дванадцятипалої кишки. Тому при наявності даних симптомів вкрай важливо терміново проконсультуватися у лікаря і як можна швидше визначити причину нездужання.

    Домішки крові в сечі . При сечокам’яної хвороби появи крові в сечі передує ниркова колька. Каламутна сеча з осадом або смердючим запахом теж може свідчити про відходження каменю. Погіршення загального самопочуття . зокрема нудота, блювота. Ці симптоми особливо характерні для виникнення запалення — пієлонефриту. Відходження піску або каменю — коли камінь виходить, може виникати озноб і висока температура.

Обстеження при сечокам’яній хворобі

При вищеописаних скаргах необхідно проконсультуватися у лікаря-уролога, який при необхідності призначить додаткові обстеження і прийме рішення про подальше лікування.

Як проявляється камені в нирках

Базове обстеження включає :

    Збір анамнезу, огляд пацієнта; загальноклінічний аналіз крові і сечі; УЗД органів сечовидільної системи. Цей неінвазивний, безпечний і безболісний метод обстеження можна використовувати неодноразово для динамічного контролю в процесі лікування; оглядову і екскреторну урографію.

Додаткові обстеження можуть включати :

    Мультиспіральному комп’ютерну томографію, яка дозволяє побачити камінь, підрахувати його щільність, обсяг, побачити архітектоніку сечової системи, стан навколишніх тканин. При необхідності можливо виконати 3D-реконструкцію. Динамічну і статичну нефросцинтиграфии, що дозволяє вивчити функцію нирок і ступінь її порушення. Посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків дозволяє виявити наявність інфекції в сечових шляхах, ступінь запалення.

Як проявляється камені в нирках

Лікування

Після отримання результатів обстеження лікар-уролог визначає тактику лікування в конкретному клінічному випадку. Сьогодні урологи мають в своєму арсеналі безліч різних методів лікування, серед яких .

Як проявляється камені в нирках Деревій звичайний: властивості, користь і лікувальне застосування

    Медикаментозне лікування, спрямоване на самостійне відходження каменю; медикаментозне лікування, спрямоване на розчинення каменю; відкриті хірургічні втручання; дистанційна ударно-хвильова літотрипсія; ендоскопічна контактна літотрипсія; чрезкожная нефролітотрипсії; ендоскопічні хірургічні втручання.

До недавнього часу відкриті хірургічні операції в лікуванні сечокам’яної хвороби були провідним методом, однак у зв’язку з розвитком медичної техніки вони відходять на другий план, застосовуються тільки за суворими показаннями. Все більшого значення приділяється малоінвазивним методам, таким, як дистанційна ударно-хвильова літотрипсія, ендоскопічні методи (контактна літотрипсія), чрезкожная нефролітотрипсії. Золотим стандартом лікування сечокам’яної хвороби є дистанційна ударно-хвильова літотрипсія, яка дозволяє видаляти близько 90% каменів сечової системи будь-якої локалізації. При проведенні дистанційної ударно-хвильової літотрипсії ударні хвилі, проникаючи через тканини і не травмуючи їх, руйнують камінь до дрібних фрагментів, до піску, який потім поступово виходить з сечею при сечовипусканні. Всі існуючі методи лікування є взаємодоповнюючими, і кожному хворому з каменем певної локалізації, розміру, обсягу, щільності, певної анатомією сечової системи, наявністю супутніх захворювань підбирається індивідуальний метод лікування.

Питання про вибір методу надання медичної допомоги (спостереження, консервативне лікування, оперативне втручання) повинен вирішуватися кваліфікованими лікарями-урологами, які мали сучасним обладнанням для діагностики і лікування всіх видів сечокам’яної хвороби.

Камені в нирках

Як проявляються камені в нирках?

У деяких людей камені в нирках не викликають ніяких симптомів. У інших раптово виникають болісні, що викликають судоми болю в паху або животі, зміна положення тіла не зменшують цю біль. Біль може бути настільки сильною, що навіть супроводжується нудотою і блювотою. Характерним симптомом каменів у нирках є кров у сечі. Якщо в сечових шляхах поряд з каменями присутній інфекція, може піднятися температура і з’явитися озноб.

Як ставиться діагноз каменів в нирках?

Лікар може запідозрити поява каменів у нирках на підставі характерних симптомів, коли виключені інші можливі причини болю животі або боці. Зазвичай проводиться обстеження, щоб підтвердити діагноз: рентгеноскопія, щоб виявити камені або перешкоду сечових шляхів і ультразвукова діагностика.
Вагітним жінкам або тим, кому протипоказаний рентген, призначається ультразвукове обстеження

Як лікують камені в нирках?

Більшість каменів в нирках, в кінцевому рахунку, проходять через сечові шляхи самостійно протягом 48 годин, за умови вживання рідини в достатній кількості. Є кілька факторів, які впливають на здатність організму виводити камені з нирок. До них відносяться зростання і вага людини, як виходили камені раніше, збільшення простати, вагітності і розмір каменю. Камінь розміром 4 мм вийде самостійно з імовірністю 80%, а камінь розміром 5 мм — 20%. Камені більше 9-10 мм рідко виходять самостійно, і зазвичай вимагають лікування.
Розроблено методи лікування, які дозволяють виходити камінню більшого розміру. Ці препарати призначаються людям, у яких камені повільно проходять через сечові шляхи.
Якщо камені з нирок самостійно не виходять, призначається процедура, яка називається дробленням. Великий камінь розбивають на менші частини, які можуть пройти через сечову систему.
Практикується видалення ниркових каменів хірургічним шляхом. Це може бути зроблено через маленький розріз на шкірі або за допомогою уретроскопа, який проходить через сечовипускальний канал і сечовий міхур.

Як запобігти утворенню каменів в нирках?

Замість того, щоб згодом лікувати камені в нирках, краще запобігти їх освіту. Корисно пити більше рідини. (Національний Інститут Здоров’я рекомендують пити до 12 повних склянок води в день.) Вода допомагає змивати речовини, які формують каміння в нирках.
Залежно від причини утворення каменів в нирках і історії хвороби, іноді можливо знизити ймовірність утворення каменів в подальшому, змінивши дієту або за допомогою спеціальних препаратів. Це особливо ефективно після дослідження каменю в спеціальній лабораторії, що дозволяє визначити його склад і вибрати методи профілактики.

Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии закрыты

Як проявляється камені в нирках

Як проявляється камені в нирках

01.02.2018

Що таке сечокам’яна хвороба?

Це захворювання, що виявляється утворенням каменів в нирках і інших органах сечовидільної системи. Сечокам’яна хвороба зустрічається у людей різного віку, від дітей до літніх людей.

Чому починають утворюватися камені

Основний механізм захворювання природжений — невелике порушення обміну речовин, що призводить до утворення нерозчинних солей, які формуються в камені. За хімічною будовою розрізняють різні камені — урати, фосфати, оксалати і ін. Однак, навіть якщо у Вас є вроджена схильність до сечокам’яної хвороби, вона не розвинеться, якщо не буде сприяючих чинників, таких як:

Кліматичний фактор. Якщо Ви живете в жаркому кліматі, Ви потієте набагато більше, ніж житель середньої смуги. В результаті в організмі підвищується концентрація деяких солей, і можуть почати утворюватися камені.

Географічний чинник. Тут грає роль склад води (жорстка вода з великим вмістом кальцієвих солей сприяє появі уролітіазу), їжі (гостра і кисла їжа підвищує кислотність сечі, від чого камені утворюються легше).

Постійна нестача вітамінів в їжі і ультрафіолетових променів може сприяти каменеутворення.

Травми і захворювання кісток — остеомієліт, остеопороз.

Хронічні захворювання шлунка і кишечника, такі як хронічний гастрит, коліт, виразкова хвороба.

Сильне зневоднення організму, що може бути при інфекційному захворюванні або отруєнні.

Різні захворювання нирок і органів сечостатевої системи — пієлонефрит, гідронефроз, нефроптоз, цистит, аденома передміхурової залози, простатит та інші.

Де можуть утворюватися камені

Камені можуть утворюватися в будь-якому відділі сечовидільної системи. Найбільше значення мають камені нирок, сечоводів і сечового міхура.

Як проявляються камені нирок

Захворювання проявляється болями в попереку, появою крові в сечі, можливо самостійне відходження каменів із сечею.

Болі носять тупий, ниючий характер, але можуть бути гострими. Найчастіше болі бувають з одного боку. Якщо камені є в обох нирках, то болі будуть виникати одночасно або по черзі з обох сторін. Характерна зв’язок болю з рухом, зміною положення тіла.

Кров в сечі з’являється зазвичай після сильного болю або після фізичного навантаження, ходьби. Після сильного нападу болю також можуть відходити камені.

Як проявляються камені сечоводу

Зміщуючись з нирки, камінь потрапляє в сечовід. Біль при цьому переходить з попереку в пах, низ живота, статеві органи, стегно.

Якщо камінь розташовується в нижній частині сечоводу, то хворий відчуває часті безпричинні позиви на сечовипускання.

Якщо камінь повністю перекрив просвіт сечоводу, то в нирці скупчується сеча, що викликає напад ниркової коліки. Він проявляється гострими болями в попереку, які швидко поширюються на відповідну половину живота. Біль може тривати кілька годин і навіть днів, періодично стихаючи і відновлено. Хворий при цьому поводиться неспокійно, не може знайти зручного положення. Приступ закінчується, коли камінь змінює своє положення або виходить з сечоводу. Якщо після нападу коліки камінь не відійшов, то напад може повторитися. Зазвичай після закінчення нападу з’являється кров у сечі.

Як проявляються камені сечового міхура

Основний прояв — біль внизу живота, який може віддавати в промежину, статеві органи. Біль з’являється при русі і при сечовипусканні.

Інший прояв каменів сечового міхура — прискорене сечовипускання. Різкі безпричинні позиви з’являються при ходьбі, трясці, фізичному навантаженні. Під час сечовипускання може відзначатися так званий симптом закладання — несподівано струмінь сечі переривається, хоча хворий відчуває, що сечовий міхур спорожнений не повністю, і сечовипускання відновлюється тільки після зміни положення тіла.

У важких випадках при дуже великих розмірах каменю хворі можуть мочитися тільки лежачи.

Що буде, якщо не лікуватися

Камені нирки і сечоводу з часом обов’язково приведуть до развітітю гострого або хронічного пієлонефриту. При відсутності лікування може статися гнійне розплавлення нирки, і її доведеться видаляти.

Камені сечового міхура можуть спровокувати розвиток гострого циститу з важкими проявами, що зробить Ваше життя нестерпним.

Що робить уролог, коли до нього звертається хворий з уролітіазом

Уролог проводить загальний аналіз сечі, УЗД і рентген органів сечовидільної системи. При підозрі на камінь сечового міхура проводиться цистоскопія. Зазвичай цих досліджень буває досить, щоб з упевненістю поставити діагноз.

Як лікується сечокам’яна хвороба?

Лікування сечокам’яної хвороби може бути консервативним, Інструментальним і Оперативним .

Консервативне лікування проводиться при неболяче розмірі каменя і відсутності ускладнень захворювання. Воно включає в себе правильну дієту і прийом деяких лікарських препаратів.

Дієта залежить від виду уролітіазу. При утворенні каменів Уратів виключаються субпродукти — мізки, нирки, печінка та ін. При Фосфатних каменях показано м’ясо, сало, борошняні страви, рослинні жири, виключаються молоко і молочні продукти, обмежуються овочі і фрукти. При Оксалатних каменях виключаються з їжі салат, шпинат, обмежуються картопля, молоко.

Існують ліки, які можуть розчиняти деякі види каменів, наприклад, урати. Дія цих препаратів очено специфічно і не завжди ефективна, тому вони повинні прийматися строго за призначенням уролога.

При нападі ниркової коліки необхідно прийняти теплу ванну або покласти грілку на поперек і прийняти спазмолітичну і знеболюючий засіб (но-шпа, баралгін, анальгін).

Якщо камінь дуже турбує Вас і заважає Вам нормально жити, то його можна видалити інструментально або на операції.

Великі камені нирок видаляються тільки на операції. Камені сечоводу зазвичай вдається звести в сечовий міхур і видалити ендоскопічно, тобто операція буде без розрізу. При камені сечового міхура проводиться каменедробіння через цистоскоп. Якщо ця процедура виявляється неефективною, то роблять операцію з розтином сечового міхура.

Часто виявляється ефективним метод дистанційної літотрипсії — дроблення каменя електромагнітними хвилями. Ця методика найбільш краща, тому що легше за все переноситься хворими. На жаль, роздрібнити камені таким чином вдається не завжди.

Профілактика сечокам’яної хвороби

Як вже було сказано, основна причина розвитку хвороби — вроджене порушення обміну речовин. Тому якщо багато Ваші родичі страждають цим захворюванням, Вам краще бути уважним до себе і дотримуватися наступних рекомендацій.

Чи не є: бульйони, шоколад, кава, какао, гостру і смажену їжу.

Обмежити: загальна кількість їжі (не переїдати), жирну їжу, кухонну сіль.

Пити багато води, не менше 1,5 л на добу. Влітку Ви повинні пити стільки, щоб ніколи не відчувати спраги.

Регулярно приймати сечогінні настої або відвари різних трав.

Сильно не переохолоджуватися, завжди тримати в теплі поперек.

При появі нехай навіть невеликих неприємних відчуттів в області попереку негайно звертатися до уролога.

Камені в нирках: причини появи, симптоми і методи лікування

Камені в нирках — патологія, про яку людина може навіть не здогадуватися до перших симптомів, наприклад нападів ниркової коліки і болю в області попереку. Що призводить до сечокам’яної хвороби і як її лікують?

Як проявляється камені в нирках

Про причини, фактори розвитку, симптоми і методи лікування сечокам’яної хвороби розповів Кирило Іваненко, к. М. Н. уролог, завідуючий урологічним відділенням ЦКБ РАН .

Сечокам’яна хвороба — це хронічне, схильне до рецидиву захворювання обміну речовин, що характеризується наявністю каменів у сечовивідної системі, тобто в нирках, сечоводах, сечовому міхурі.

Основною причиною виникнення і розвитку сечокам’яної хвороби вважається порушення обміну речовин, яке приводить до утворення нерозчинних солей, які формують каміння. Кількість каменів і місце їх розташування може бути найрізноманітнішим.

Як проявляється камені в нирках

До розвитку сечокам’яної хвороби можуть привести харчові фактори, наприклад погана вода або одноманітне харчування, кліматичні особливості регіону, де проживає людина, наприклад занадто жаркий клімат, певні медичні препарати, аномалії розвитку сечової системи і стриктури сечоводу, гіперпаратиреоз, нестача вітамінів А і Д, хронічні запальні захворювання сечовидільної системи (пієлонефрит, цистит), а також спадковий фактор.

Залежно від причин формування та складу камені поділяються на кілька типів .

Як проявляється камені в нирках Яка причина частих позивів до сечовипускання?

    Кальцієві — до 70%; сечокислі — до 12%; інфіковані — до 15%; цистинові — до 2-3%.

Симптоми

Залежно від місця розташування каменя у пацієнта можуть проявлятися різні симптоми, основними для цієї хвороби вважаються:

Нападоподібні болю . Камінь в нирці і в верхній частині сечоводу, як правило, характеризується болем з боку спини або збоку прямо під ребрами. Біль може бути гострою і тупий, інтенсивність може змінюватися з періодичністю від 20 до 60 хвилин. Нерідко цьому передує фізичне навантаження, прийом великої кількості рідини або сечогінних ліків. У міру просування каменя по сечоводу розташування болю змінюється, біль переходить від попереку на живіт, в низ живота, в промежину, внутрішню частину стегна, в мошонку. Ці прояви доповнюються частими позивами до сечовипускання. Дуже важливо не переплутати ниркову кольку з гострими хірургічними захворюваннями, такими як гострий апендицит, гострий холецистит, гострий панкреатит, кишкова непрохідність, защемлена грижа, позаматкова вагітність, проривна виразка шлунка, дванадцятипалої кишки. Тому при наявності даних симптомів вкрай важливо терміново проконсультуватися у лікаря і як можна швидше визначити причину нездужання.

    Домішки крові в сечі . При сечокам’яної хвороби появи крові в сечі передує ниркова колька. Каламутна сеча з осадом або смердючим запахом теж може свідчити про відходження каменю. Погіршення загального самопочуття . зокрема нудота, блювота. Ці симптоми особливо характерні для виникнення запалення — пієлонефриту. Відходження піску або каменю — коли камінь виходить, може виникати озноб і висока температура.

Обстеження при сечокам’яній хворобі

При вищеописаних скаргах необхідно проконсультуватися у лікаря-уролога, який при необхідності призначить додаткові обстеження і прийме рішення про подальше лікування.

Як проявляється камені в нирках

Базове обстеження включає :

    Збір анамнезу, огляд пацієнта; загальноклінічний аналіз крові і сечі; УЗД органів сечовидільної системи. Цей неінвазивний, безпечний і безболісний метод обстеження можна використовувати неодноразово для динамічного контролю в процесі лікування; оглядову і екскреторну урографію.

Додаткові обстеження можуть включати :

    Мультиспіральному комп’ютерну томографію, яка дозволяє побачити камінь, підрахувати його щільність, обсяг, побачити архітектоніку сечової системи, стан навколишніх тканин. При необхідності можливо виконати 3D-реконструкцію. Динамічну і статичну нефросцинтиграфии, що дозволяє вивчити функцію нирок і ступінь її порушення. Посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків дозволяє виявити наявність інфекції в сечових шляхах, ступінь запалення.

Як проявляється камені в нирках

Лікування

Після отримання результатів обстеження лікар-уролог визначає тактику лікування в конкретному клінічному випадку. Сьогодні урологи мають в своєму арсеналі безліч різних методів лікування, серед яких .

Як проявляється камені в нирках Деревій звичайний: властивості, користь і лікувальне застосування

    Медикаментозне лікування, спрямоване на самостійне відходження каменю; медикаментозне лікування, спрямоване на розчинення каменю; відкриті хірургічні втручання; дистанційна ударно-хвильова літотрипсія; ендоскопічна контактна літотрипсія; чрезкожная нефролітотрипсії; ендоскопічні хірургічні втручання.

До недавнього часу відкриті хірургічні операції в лікуванні сечокам’яної хвороби були провідним методом, однак у зв’язку з розвитком медичної техніки вони відходять на другий план, застосовуються тільки за суворими показаннями. Все більшого значення приділяється малоінвазивним методам, таким, як дистанційна ударно-хвильова літотрипсія, ендоскопічні методи (контактна літотрипсія), чрезкожная нефролітотрипсії. Золотим стандартом лікування сечокам’яної хвороби є дистанційна ударно-хвильова літотрипсія, яка дозволяє видаляти близько 90% каменів сечової системи будь-якої локалізації. При проведенні дистанційної ударно-хвильової літотрипсії ударні хвилі, проникаючи через тканини і не травмуючи їх, руйнують камінь до дрібних фрагментів, до піску, який потім поступово виходить з сечею при сечовипусканні. Всі існуючі методи лікування є взаємодоповнюючими, і кожному хворому з каменем певної локалізації, розміру, обсягу, щільності, певної анатомією сечової системи, наявністю супутніх захворювань підбирається індивідуальний метод лікування.

Питання про вибір методу надання медичної допомоги (спостереження, консервативне лікування, оперативне втручання) повинен вирішуватися кваліфікованими лікарями-урологами, які мали сучасним обладнанням для діагностики і лікування всіх видів сечокам’яної хвороби.

Камені в нирках

Як проявляються камені в нирках?

У деяких людей камені в нирках не викликають ніяких симптомів. У інших раптово виникають болісні, що викликають судоми болю в паху або животі, зміна положення тіла не зменшують цю біль. Біль може бути настільки сильною, що навіть супроводжується нудотою і блювотою. Характерним симптомом каменів у нирках є кров у сечі. Якщо в сечових шляхах поряд з каменями присутній інфекція, може піднятися температура і з’явитися озноб.

Як ставиться діагноз каменів в нирках?

Лікар може запідозрити поява каменів у нирках на підставі характерних симптомів, коли виключені інші можливі причини болю животі або боці. Зазвичай проводиться обстеження, щоб підтвердити діагноз: рентгеноскопія, щоб виявити камені або перешкоду сечових шляхів і ультразвукова діагностика.
Вагітним жінкам або тим, кому протипоказаний рентген, призначається ультразвукове обстеження

Як лікують камені в нирках?

Більшість каменів в нирках, в кінцевому рахунку, проходять через сечові шляхи самостійно протягом 48 годин, за умови вживання рідини в достатній кількості. Є кілька факторів, які впливають на здатність організму виводити камені з нирок. До них відносяться зростання і вага людини, як виходили камені раніше, збільшення простати, вагітності і розмір каменю. Камінь розміром 4 мм вийде самостійно з імовірністю 80%, а камінь розміром 5 мм — 20%. Камені більше 9-10 мм рідко виходять самостійно, і зазвичай вимагають лікування.
Розроблено методи лікування, які дозволяють виходити камінню більшого розміру. Ці препарати призначаються людям, у яких камені повільно проходять через сечові шляхи.
Якщо камені з нирок самостійно не виходять, призначається процедура, яка називається дробленням. Великий камінь розбивають на менші частини, які можуть пройти через сечову систему.
Практикується видалення ниркових каменів хірургічним шляхом. Це може бути зроблено через маленький розріз на шкірі або за допомогою уретроскопа, який проходить через сечовипускальний канал і сечовий міхур.

Як запобігти утворенню каменів в нирках?

Замість того, щоб згодом лікувати камені в нирках, краще запобігти їх освіту. Корисно пити більше рідини. (Національний Інститут Здоров’я рекомендують пити до 12 повних склянок води в день.) Вода допомагає змивати речовини, які формують каміння в нирках.
Залежно від причини утворення каменів в нирках і історії хвороби, іноді можливо знизити ймовірність утворення каменів в подальшому, змінивши дієту або за допомогою спеціальних препаратів. Це особливо ефективно після дослідження каменю в спеціальній лабораторії, що дозволяє визначити його склад і вибрати методи профілактики.

Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии закрыты